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      有了社會醫(yī)保就不需要商業(yè)醫(yī)保嗎

      時間: 創(chuàng)豐21273 分享

        社會醫(yī)保就夠了?不需要商業(yè)醫(yī)保?下面由小編與大家分享,希望你們喜歡!歡迎閱讀!

        經(jīng)過十多年的苦讀,或者是很多年的打拼,我們歸為了中產(chǎn)人群。

        但是,我們無時無刻不在憂慮!

        如果我生病了怎么辦?

        我的房子還能保住嗎?

        我的家庭還能存續(xù)嗎?

        所以,我們更加拼命和努力。然而不管你怎么防范怎么努力。

        一旦生病

        你會發(fā)現(xiàn)

        你之前所有努力

        全部將付之東流

        可能生病的概率只有萬分之一,但是不怕一萬就怕萬一,你敢賭嗎?你賭得起嗎?

        花

        幾分鐘,讀讀這篇文章,讓你遠離可能帶來滅頂之災(zāi)的風(fēng)險。

        我有醫(yī)保!!!

        我有醫(yī)保!!!

        你有醫(yī)保,我也有!

        你對醫(yī)??ńo你的保障非常有信心?

        社會醫(yī)保就夠了?

        醫(yī)??ㄋ坪蹙徑饬巳藗儗︶t(yī)療費用的恐懼。就醫(yī)時出示社???,自付的醫(yī)療費用似乎也沒有那么大的沖擊和影響。如果你對醫(yī)保卡給你的保障非常有信心,那么抱歉,您可能盲目自信了。

        “13精”今天詳細整理北京的醫(yī)療保險制度,看看“醫(yī)??ā苯o你的保障到底夠不夠?

        北京醫(yī)保基本框架

        北京市基本醫(yī)療保險

        覆蓋城鎮(zhèn)職工,只要單位給您交了“五險一金”,那么您應(yīng)該就有一張社保卡,您就在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)。

        北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

        覆蓋所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的北京市戶籍城鄉(xiāng)居民,包括老年人、勞動年齡內(nèi)居民和學(xué)生兒童。

        北京市市戶籍人員的外埠戶籍配偶、子女,沒有其它基本醫(yī)療保障的也可參加北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

        北京市公費醫(yī)療保險

        某些單位仍未改革,實行公費醫(yī)療。

        北京市基本醫(yī)療保險提供的保障

        絕大多數(shù)人員都參加了北京市基本醫(yī)療保險,我們詳細介紹。

        北京市基本醫(yī)療保險按醫(yī)療費用大小分為兩類,再按門診和住院分為兩類,于是就有了以下4類:

        特別提示

        北京市基本醫(yī)療保險未提供的保障:

        門診、急診費用,北京市基本醫(yī)療保險僅提供2萬元以內(nèi)的報銷,其他自付。

        住院費用,北京市基本醫(yī)療保險僅提供30萬元以內(nèi)的報銷,其他自付。

        基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準的具體辦法,由市勞動保障行政部門會同有關(guān)部門另行制定?!蹦夸浲獾乃幤肥遣荒軋箐N的!

        基本醫(yī)療保險基金不予支付因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費用?!静贿^這一條好像是上有政策下有對策,而且交通事故不太好界定。】

        北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險提供的保障

        2016年1月,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,2017年12月,北京市人民政府印發(fā)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》,北京市人力資源和社會保障局印發(fā)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法實施細則》,制定了具體實施方案。

        沒有北京基本醫(yī)療保險的人群,基本都可以參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,并于2018年2月28日之前繳費,其中老年人個人繳費180元/年,學(xué)生兒童個人繳費180元/年,勞動年齡內(nèi)居民個人繳費300元。

        提供的保障見下表:

        特別提示

        北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險未提供的保障:

        門診、急診費用,北京市基本醫(yī)療保險僅提供3000元以內(nèi)的報銷,其他自付。

        住院費用,北京市基本醫(yī)療保險僅提供20萬元以內(nèi)的報銷,其他自付。

        參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及學(xué)生兒童補充報銷范圍規(guī)定的醫(yī)療費用,由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。”目錄外的醫(yī)療費用是不能報銷的。

        基本醫(yī)療保險基金不予支付因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費用。【不過這一條好像是上有政策下有對策?!?/p>

        北京市公費醫(yī)療提供的保障

        覆蓋特殊人群,且似乎各個單位的公費醫(yī)療報銷制度不同。

        “13精”收集了幾所大學(xué)的公費醫(yī)療報銷比例:

        公費醫(yī)療的總結(jié)

        從這幾所高校來看,公費醫(yī)療都沒有明確最大報銷額度。這可能是公費醫(yī)療最大的優(yōu)勢。

        但是,公費醫(yī)療目錄是與基本醫(yī)療保險目錄是一樣的,目錄外的藥品需自付。

        從社會醫(yī)保的保障程度來看,您的醫(yī)??]有讓你徹底隔絕滅頂之災(zāi)。

        一旦病魔降臨,最高賠付額、目錄用藥將成為你的緊箍咒。

        怎么辦?

        怎么辦?

        百萬級醫(yī)療保險

        可能成為您的必需品。

        商業(yè)醫(yī)保的優(yōu)勢

        看看他們的論述,以眾安保險的尊享e生為例:

        在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害事故或在等待期后因患疾病,在醫(yī)院接受治療的,保險人對下述費用,按照本合同的約定承擔(dān)給付一般醫(yī)療保險金的責(zé)任。

        【點評:社會醫(yī)保里面,交通事故名義上是不報銷的,商業(yè)醫(yī)給報銷。】

        保險金額:一般醫(yī)療300萬+惡性腫瘤300萬。

        【點評:基本上隔絕了重大疾病風(fēng)險,至少保住了你的房子。】

        藥品費指實際發(fā)生的合理且必要的、由醫(yī)生開具的、具有國家藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的藥品批準文號或者進口藥品注冊證書、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證書的國產(chǎn)或進口藥品的費用。

        【點評:不用擔(dān)心使用進口藥無法報銷了,商業(yè)醫(yī)保給報銷?!?/p>

        哪款產(chǎn)品好?

        你是中央財經(jīng)大學(xué)的?

        給與中財有關(guān)系的人群推薦信美i關(guān)愛,性價比完爆市場所有醫(yī)療保險。不足在于,這款產(chǎn)品目前只能與中央財經(jīng)大學(xué)沾親帶故的人才能買!中財專屬福利!

        推薦信美i關(guān)愛

        你不是央財?shù)?

        推薦眾安保險的尊享e生

        看他們的詳細內(nèi)容:

        比一比,看差別?

        強烈建議配置一款,

        以抵消重大疾病的風(fēng)險沖擊。

        常見問題

        我們上一次建議中,很多朋友問了很多問題。

        這里回復(fù)供大家參考:

        產(chǎn)品停售后,

        是不是不能續(xù)保了?

        是!

        產(chǎn)品停售后,就不能購買和續(xù)保。因為市面上的醫(yī)療保險都是1年,所以都是短期保險,必須每年續(xù)保。

        不能續(xù)保,

        是不是就不值得買了?

        續(xù)保是未來的事兒,與你當(dāng)下有無保障沒有任何關(guān)系。

        我們認為,即或是就保障1年,也是有價值的,至少這一年中你不會再面臨潛在重大醫(yī)療花費。

        這款產(chǎn)品怎么賠?

        賠付=醫(yī)療費用-從其他途徑獲得的補償-1萬元。注意這類產(chǎn)品是賠付實際醫(yī)療費用,不是生病就賠。

        投保年齡和續(xù)保年齡設(shè)置了界限,差評?

        從投保人角度,投保年齡和續(xù)保年齡的設(shè)置確實不好!

        但是市面上的產(chǎn)品都是這樣設(shè)置的。我們也希望沒有任何限制,但是目前市場做不到!

        以后保費是保持不變,還是會變化?

        你的保費會按年齡發(fā)生變化。保險公司也可能整體漲價。

        但是,我們?nèi)匀唤ㄗh您關(guān)注當(dāng)前風(fēng)險,以后的產(chǎn)品只會越來越便宜,但是現(xiàn)在這款最便宜。以后有更便宜的產(chǎn)品了,你就不續(xù)保了唄。

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