臍帶繞頸怎么辦

　　在我們?nèi)粘Ｉ钪?，往往有許多孕婦在妊娠的時候會出現(xiàn)臍帶繞頸這樣狀況。那是什么原因引起臍帶繞頸的呢?臍帶繞頸又應(yīng)該怎么辦呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于臍帶繞頸的內(nèi)容，提供給大家參考和了解。

　　一、臍帶繞頸的原因

　　臍帶繞頸是常見的一種臍帶異常的情況。那是什么原因引起臍帶繞頸呢?下面我們就一起來看一下。

　　1、羊水過多

　　胎兒容易翻滾，易導(dǎo)致臍帶纏繞。

　　2、臍帶太長

　　容易發(fā)生臍帶纏繞。

　　3、胎兒體型太小

　　如果準媽媽的子宮腔內(nèi)的活動空間太大，而胎兒太小的話，則容易導(dǎo)致臍帶出現(xiàn)纏繞的情況。

　　二、當臍帶繞頸的解決方法

　　1、避免劇烈運動

　　盡量采取左側(cè)臥位。

　　2、每天堅持數(shù)胎動

　　胎動次數(shù)明顯異于平時時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

　　3、按時做好產(chǎn)前檢查

　　通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間接方法，判斷胎兒在宮內(nèi)的情況。

　　4、不要輕易作剖宮產(chǎn)

　　如果出現(xiàn)臍帶繞頸的時候，不要想著做剖宮產(chǎn)手術(shù)。其實主要當臍帶繞頸2~3圈以上的時候，才適合做剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　三、臍帶繞頸檢查

　　B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法，但是超聲診斷的準確性并非完全可靠。即使有經(jīng)驗的超聲醫(yī)師也可能誤診或漏診臍帶繞頸。

　　多普勒超聲可以提供臍血管的血流動力學(xué)信息，包括血流速度、阻力指數(shù)、搏動指數(shù)等參數(shù)，為判斷臍帶繞頸的胎兒是否發(fā)生宮內(nèi)窘迫提供有力依據(jù)。

　　1.掃查手法

　　常規(guī)檢查可疑臍帶纏繞時在該部位探頭順胎體縱軸掃查，并向兩側(cè)轉(zhuǎn)動探頭，以該部位為軸心，盡可能大幅度地滑動探頭做弧形掃查，探頭橫置于該部做上下兩側(cè)的補償掃描。

　　2.超聲表現(xiàn)

　　該部位胎兒體表有凹跡。1周為“U”型，2周為“W”型，2周以上可平行排列，也可重疊交錯，皮膚凹跡有不同表現(xiàn)。

　　臍帶在該部向后方對側(cè)延伸。確定為臍帶纏繞時，如臍帶呈漂浮狀與該部胎體表面有距離，其他部位有迂曲漂浮的臍帶回聲說明纏繞較松。臍帶緊貼纏繞部，羊水中不易探及臍帶回聲，或臍帶呈伸直牽拉狀，應(yīng)視為纏繞過緊或臍帶過短。

　　四、臍帶繞頸治療和監(jiān)測

　　1.常規(guī)監(jiān)護

　　臍帶繞頸的監(jiān)測和正常孕期監(jiān)護是一致的，不需引起過多恐慌。孕婦同樣需要規(guī)律產(chǎn)檢，學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

　　并不提倡孕婦常規(guī)聽胎心，因為胎心的正常或異常變異需要專業(yè)人士進行分析，自我聽胎心往往引起過多的誤會、心理的焦慮和不必要的干預(yù)。

　　2.分娩方式

　　臍帶繞頸不是剖宮產(chǎn)的指征。因為臍帶繞頸的發(fā)生率很高，并不意味著病理情況。加強產(chǎn)程中的監(jiān)護，合并臍帶繞頸的胎兒/新生兒患病率并不會增加。

　　產(chǎn)前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診，檢查纏繞是否影響到胎兒健康，可以通過胎兒電子監(jiān)護觀察胎兒心率的變化，如果出現(xiàn)胎心不規(guī)則的減速或變異幅度過大時，就應(yīng)考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。

　　處理臍帶纏繞主要根據(jù)產(chǎn)程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。產(chǎn)程剛開始時胎兒已有缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。到了第二產(chǎn)程才發(fā)現(xiàn)異常則應(yīng)迅速娩出胎兒，娩出時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞過緊，應(yīng)立即鉗夾，剪斷臍帶。

　　3.其他進展

　　妊娠晚期臍帶繞頸胎兒大腦中動脈(MCA)和臍動脈(UA)阻力指標測臍帶繞頸胎兒宮內(nèi)缺氧優(yōu)于其阻力指標，可早期發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)，在胎兒窘迫發(fā)生前作出診斷，具有重要的臨床價值。

　　五、避免臍帶繞頸的措施

　　1、適當飲食

　　多進食富含營養(yǎng)的食物，避免煙酒及過于辛辣、刺激性強的食物，忌生食海鮮、沒有熟透及易過敏的食物。

　　2、適當運動

　　運動時要選擇動作柔和的項目，如散步、游泳、準媽媽體操等，不宜選擇劇烈的運動，也應(yīng)避免過于喧鬧的運動環(huán)境。

　　3、適當休息

　　生活要有規(guī)律，不要熬夜，不能太貪玩，避免過于勞累。

　　4、適當胎教

　　在進行胎教時要選擇曲調(diào)優(yōu)美的樂曲，節(jié)奏不宜過強，聲音不要過大，時間不能過長，次數(shù)必須適當。