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      肩周炎有哪些好的治療方法

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      肩周炎有哪些好的治療方法

        肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。那么,有什么治療方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享肩周炎的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

        肩周炎的癥狀

        1. 肩部疼痛

        起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。

        2. 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

        肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。

        3. 怕冷

        部分患者肩部怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。

        4. 壓痛

        多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

        5. 肌肉痙攣與萎縮

        三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。

        肩周炎的病因

        1.肩部原因

        (1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;

        (2)長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性勞損;

        (3)上肢外傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

        (4)肩部急性挫傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)取?/p>

        2.肩外因素

        頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

        肩周炎的治療方法一

        1、藥物治療

        疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時(shí),可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑。包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。中藥可選用大活絡(luò)丹、舒經(jīng)活絡(luò)丸、五加皮酒治療??梢詫⑼庥酶嗨幏笤诨技?,或者是將正紅花油、按摩乳等藥物涂在患肩上并輔以按摩,如果是疼痛嚴(yán)重時(shí),可以使用消炎痛、炎痛喜康等西藥,以減輕疼痛,為按摩和功能鍛煉創(chuàng)造條件。

        2、局部封閉

        肩關(guān)節(jié)周圍炎患者在關(guān)節(jié)疼痛及壓痛明顯、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙呈進(jìn)行性加重時(shí),或在關(guān)節(jié)疼痛影響按摩、功能鍛煉等臨床治療時(shí),可在壓痛部作局部封閉治療。

        肩周炎的治療方法二

        (1)凝結(jié)期:治療的目的主要是緩解疼痛。通常可以使用非甾體類抗炎藥物鎮(zhèn)痛,必要時(shí)也可以使用其他鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)還可以輔以理療。在病變?cè)缙谶M(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)類固醇激素的注射,可以減輕滑膜炎,從而縮短凍結(jié)肩的自然病程。

        (2)凍結(jié)期:在鎮(zhèn)痛后肩關(guān)節(jié)功能鍛煉治療。由于在凍結(jié)期肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)階段已經(jīng)消退,不適合關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇激素,需要在更大范圍內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,這是此期治療的重點(diǎn)?;颊哌M(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的低阻抗功能鍛煉較,除此以外還可以進(jìn)行麻醉狀態(tài)下的手法松解和關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。

        (3)解凍期的治療:解凍期應(yīng)該主動(dòng)運(yùn)動(dòng),產(chǎn)生一定的牽張應(yīng)力,使患肩周圍肌肉收縮,韌帶拉伸,關(guān)節(jié)囊同時(shí)受到牽張,關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液流動(dòng)增加,不僅改善關(guān)節(jié)囊外運(yùn)動(dòng),更使關(guān)節(jié)囊內(nèi)運(yùn)動(dòng)得到改善,使肩關(guān)節(jié)在各軸位、多方向的活動(dòng)范圍明顯增加。
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