關于考察養(yǎng)老調(diào)研報告
關于考察養(yǎng)老調(diào)研報告
發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已成為解決我國老齡化問題的重要課題。下面是小編整理的考察養(yǎng)老調(diào)研報告范文,歡迎閱讀。
【篇一】關于推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老工作的調(diào)研報告
“推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式”列為區(qū)政協(xié)主席會議專題協(xié)商課題以來,在有關領導的關心支持下,政協(xié)文史和教文衛(wèi)體委會同區(qū)衛(wèi)計、民政等部門和政協(xié)有關界別活動組等,組成了課題組,圍繞推進我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的體系建設、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合等問題,陸續(xù)進行了考察調(diào)研,多次開展探討交流,并作了一些梳理和思考?,F(xiàn)將相關情況報告如下:
一、課題背景
(一)現(xiàn)實矛盾日益突出
2014年,全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2014)》顯示,2013年,中國老年人口數(shù)量已經(jīng)達到2.02億,其中65歲以上的老人已經(jīng)達到了10%,半失能、失能、失智老人近4000萬,完全失能老人達到100萬左右。專家預測到2050年,我國每三個人就將有一個老年人。根據(jù)世界銀行的預測,到2030年,人口老齡化將使我們國家的慢病負擔增長40%。
截至2016年底,柯橋區(qū)戶籍人口中60周歲及以上老年人口達15.09萬人,占全區(qū)戶籍人口的22.81%,其中失能、半失能老年人口為0.68萬人,占老年人口的4.5%。我區(qū)共有獨居老人12612人,占老年人口8.65%,其中80周歲及以上的獨居老人4391人。日益增長的養(yǎng)老服務需求與醫(yī)療資源供給相對有限之間的矛盾日益突出,尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務總的滿足率僅為15.9%,醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的“短板”。
(二)上級文件陸續(xù)出臺
2016年11月,浙江省人民政府辦公廳轉發(fā)了省衛(wèi)生計生委等部門《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》,從目標要求、重點任務、保障措施、組織實施等13個方面提出具體意見和政策措施。今年3月,紹興市人民政府辦公室出臺了《關于印發(fā)紹興市推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施意見的通知》,根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合的工作目標和任務要求,結合部門職能,進一步明確了各相關部門在醫(yī)養(yǎng)結合體系建設中的職能。兩個《意見》都明確,改革試點一年后進行總結、評估,初步探索出可持續(xù)、可復制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結合”健康服務新模式
其實,早在2014年11月,浙江省民政廳等5部門制定了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的實施意見的通知》,就作出具體部署,明確有關政策措施。2015年底,國務院辦公廳轉發(fā)了衛(wèi)生計生委等九部委《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》,對建立醫(yī)養(yǎng)結合政策體系、標準規(guī)范、管理制度、專業(yè)化人才培養(yǎng)制度等提出了指導意見。
(三)試點工作破冰前行
目前,杭州、溫州2個市和德清縣、嘉善縣等7個區(qū)(縣)作為我省醫(yī)養(yǎng)結合工作試點已經(jīng)開始工作。為此,4月20日,課題組由駱學新副主席帶隊,赴湖州德清縣和嘉興嘉善縣兩個試點縣進行考察。
在德清縣考察了德清乾元頤養(yǎng)中心和德清愛慕佳養(yǎng)老院。德清乾元頤養(yǎng)中心設在德清縣人民醫(yī)院分院(原德清縣人民醫(yī)院)內(nèi),屬于公立性質,位于醫(yī)院住院部頂樓,有養(yǎng)老床位23張,配有一名專職護士和4名護理員,晚上有1名護理員值班,每張床位每月收取2000-3000元,老人有醫(yī)療需求時,可以直接請樓下醫(yī)院的醫(yī)生診治。德清愛慕佳養(yǎng)老院由社會資本舉辦,在養(yǎng)老院內(nèi)設置了醫(yī)療機構,有6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其中2名是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),其他醫(yī)護人員12名,設計的住院床位是220張,養(yǎng)老床位280張,目前核定的醫(yī)療床位是20張,現(xiàn)有50名老人入住養(yǎng)老院,每月收費在3000-5000元。上述兩個養(yǎng)老機構的醫(yī)療費用另算。
嘉善縣人民政府已于今年3月出臺了《2017年嘉善縣養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革工作要點》,由當?shù)孛裾块T牽頭,特色是實行長期護理保險制度,經(jīng)評估確定為失能、半失能的老人,社保中心給予每人每月600-900元不等的護理補貼,其中居家養(yǎng)老的每人每天給予10元現(xiàn)金和10元護理券(護理券不能兌換現(xiàn)金)。
目前,紹興市在越城區(qū)東浦鎮(zhèn)、柯橋區(qū)平水鎮(zhèn)、上虞區(qū)章鎮(zhèn)鎮(zhèn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結合改革試點,試點衛(wèi)生院做了不少探索,像平水衛(wèi)生院通過簽約“家庭醫(yī)生”,開展為老人提供慢性病管理、中醫(yī)進社區(qū)等服務;蕺山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期派駐醫(yī)生到社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心服務等,均取得一定成效。但由于醫(yī)和養(yǎng)體制性的問題,制約較多。
二、我區(qū)現(xiàn)狀
我區(qū)現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構406家,住院床位3705張,其中區(qū)級醫(yī)院約2900張,基層醫(yī)療機構約800張,而區(qū)級醫(yī)院康復床位僅有128張(其中殘疾人康復中心60張),鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構康復床位只有25張。區(qū)中醫(yī)院新建老年康復醫(yī)院,設計床位400張,預計今年底投入使用,屆時康復床位占總住院床位也僅有13.5%。我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機構13家,其中:區(qū)社會福利中心1家,鎮(zhèn)街社會福利中心11家,民辦養(yǎng)老機構1家,共有養(yǎng)老床位1147張。另有2家民辦養(yǎng)老機構正在建設中。
養(yǎng)老機構中基本上都沒有設置醫(yī)療機構,而醫(yī)療機構中又不能設置養(yǎng)老床位,致使我區(qū)醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構互相獨立、自成系統(tǒng),養(yǎng)老院與醫(yī)療機構之間距離較遠,不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構之間,既耽誤治療,也增加了家庭負擔。
醫(yī)療和養(yǎng)老的分離,也致使許多患病老人把醫(yī)院當成養(yǎng)老院,成了“常住戶”。老人“押床”加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正需要住院的人住不進來。去年平水衛(wèi)生院作為紹興市醫(yī)養(yǎng)結合試點單位,其實際開展的工作主要是借助全科醫(yī)生簽約服務平臺,上門為敬老院內(nèi)的老年人提供醫(yī)療服務、健康咨詢等。
我區(qū)在推進醫(yī)養(yǎng)結合體系建設過程中存在著一些瓶頸問題,主要有:
1.醫(yī)保結算問題較為突出。當前醫(yī)療和養(yǎng)老的分離很大程度上源于醫(yī)療機構可實行醫(yī)保,而養(yǎng)老機構則不能,致使許多患病老人把醫(yī)院當成養(yǎng)老院,加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正需要住院的人住不進來。醫(yī)養(yǎng)結合要推行,首先要解決養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務室納入醫(yī)保,由此將引發(fā)兩方面的問題:一是現(xiàn)行醫(yī)保基金賬戶無力支付大額康復護理費用;二是“套?!爆F(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會借“醫(yī)養(yǎng)結合”長期住院,占用社會醫(yī)療資源,損害其他參保人的權益,所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限,還需進一步研究。同時,康復服務未列入鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保報銷范圍。我區(qū)部分鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構為患者提供了康復服務,但社保部門只規(guī)定區(qū)級醫(yī)院提供的康復服務可以進醫(yī)保。
2.老年醫(yī)療護理專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機構要具備醫(yī)療服務功能,除了設施設備之外,最重要的是要具備足夠數(shù)量的有資質的、受過專業(yè)訓練的醫(yī)師和護士,而這樣的專業(yè)人員為了自身的發(fā)展,往往不愿到養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)務室執(zhí)業(yè)。截止2016年底,全區(qū)65歲及以上人口為97898人,按照國際標準(約65歲以上老人的10%),我區(qū)需要近9790名養(yǎng)老護理員,而我區(qū)專業(yè)的護理員人數(shù)遠遠不足,與我區(qū)6800名失能老人的潛在需求相距甚遠。缺乏高素質、專業(yè)化的護理員隊伍將成為制約醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構協(xié)同發(fā)展的共同難題。
3.相關收費項目定價偏低。去年,紹興第二醫(yī)院平水分院作為全市醫(yī)養(yǎng)結合的試點之一,與轄區(qū)內(nèi)28個居家養(yǎng)老服務照料中心簽約合作,通過定期派醫(yī)生上門進行醫(yī)療巡查的方式開展服務,但由于缺乏配套政策,單靠行政手段推動,難以持續(xù),無法取得實效。今年4月1日,市發(fā)改委等3部門重新核定了社區(qū)衛(wèi)生服務價格,對家庭病床巡診費、出診費等進行了明確,普通巡診費為40元/人次,同一患者一天收費不超過60元。盡管如此,因農(nóng)村地域較廣,人員居住不夠集中,交通不便,要開展此項服務,出診醫(yī)生需要自己解決交通問題,加上交通安全、時間成本等因素,仍存在很多困難。
三、幾點建議
推進醫(yī)養(yǎng)結合體系建設、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合,涉及養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費理念上的重大轉變,也對現(xiàn)有行政管理體制、公共服務體系建設提出了新的要求,應當進一步形成共識和合力,進一步加強頂層設計和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),進一步推進醫(yī)療養(yǎng)老事業(yè)的供給側改革,積極破解瓶頸、彌補短板,力爭通過若干年的努力,成為全省開展醫(yī)養(yǎng)結合體系建設的示范區(qū)。為此提出以下建議:
(一)加強政策供給,形成各方合力
1.出臺《關于推進柯橋區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合體系建設的實施意見》。明確總體目標和重點任務,根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況,統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結合機構,實現(xiàn)醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構建設的有效配置和有機銜接。加強政府主導,明確有關部門職責,分工協(xié)作,全面落實分級診療和雙向轉診制度,將符合一定條件的養(yǎng)老機構的內(nèi)設醫(yī)療機構納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算,打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。
2.建立由區(qū)政府牽頭,民政、衛(wèi)計、人力社保、發(fā)改、財政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度。加強各部門間的橫向聯(lián)系,定期召開會議,及時協(xié)調(diào)解決問題。
3.將康復醫(yī)療服務納入醫(yī)保。目前我區(qū)只有3家區(qū)級醫(yī)院的康復醫(yī)療被納入醫(yī)保,而16個鎮(zhèn)街醫(yī)療機構的康復醫(yī)療收費不納入醫(yī)保報銷范圍,這個情況很大程度上阻礙了基層醫(yī)療機構開展康復醫(yī)療的步伐。盡管床位使用率不高,但患者因不能報銷相關費用,而選擇到區(qū)級醫(yī)院康復治療,進一步增加了區(qū)級醫(yī)院的住院床位壓力。
(二)加強服務供給,促進醫(yī)養(yǎng)結合
1.公立醫(yī)療機構延伸服務或部分轉型。鼓勵現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構適當增加老年或康復病房?,F(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務中心)結合實際,開辟康復病區(qū),適當增加康復床位,結合中醫(yī)康復治療,為失能老人提供住院治療。如紹興市第六醫(yī)院將原來傳染病方面的醫(yī)療資源空余調(diào)劑轉型為老年醫(yī)院后,市場需求旺盛。也可以結合全科醫(yī)生簽約服務,把老年人、慢性病人等作為重點簽約服務對象,通過全科醫(yī)生簽約服務,提供個性化服務(如開設家庭病床),逐步實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合。
2.養(yǎng)老機構合作醫(yī)養(yǎng)服務。可在現(xiàn)有養(yǎng)老機構內(nèi)設置醫(yī)療機構。2014年,國家衛(wèi)計委印發(fā)了養(yǎng)老機構醫(yī)務室、護理站的基本標準,對設置在養(yǎng)老機構內(nèi)的醫(yī)務室、護理站,從人員、房屋、設備、制度等方面作出規(guī)定,只要有一名醫(yī)生、一名護士就可以申請醫(yī)務室,門檻大大降低。目前我區(qū)的養(yǎng)老機構都沒有醫(yī)療資質。最近華舍街道“金色年華”養(yǎng)老服務中心正在申請開設醫(yī)務室,該養(yǎng)老機構負責人表示,今后在養(yǎng)老床位增加的情況下,將提升醫(yī)療機構的級別或開設護理院。
3.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務。目前全科醫(yī)生簽約服務工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機構全面推開。在簽約過程中,全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對象的健康評估情況及實際需求,為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護理、家庭病床等持續(xù)有效的個性化“醫(yī)養(yǎng)結合”服務。
(三)加強資本供給,鼓勵民營共建
1.鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療機構,并做好布點規(guī)劃工作。2013年,我區(qū)已出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的實施意見》,鼓勵和引導社會資本優(yōu)先開設老年病醫(yī)院、專科醫(yī)院、護理醫(yī)院、康復醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機構。由社會資本舉辦養(yǎng)老機構,規(guī)劃布點上應盡可能靠近醫(yī)療機構,打造“10分鐘醫(yī)療服務圈”。這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結合模式,也應成為今后醫(yī)養(yǎng)結合的重點發(fā)展方向。如杭州市拱墅區(qū)和睦老人公寓屬于公建民營性質,在打出“養(yǎng)醫(yī)結合,養(yǎng)、醫(yī)、護一體化,智慧養(yǎng)老”的特色品牌的同時,與毗鄰的杭州和睦醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、省立同德醫(yī)院等都有著緊密的協(xié)作,其運作模式已經(jīng)較為成熟。從周邊情況看,無論德清縣還是嘉善縣,包括紹興市社會福利中心和紹興綠康老年康復護理院的結合,其實走的也是醫(yī)養(yǎng)結合路線,都是養(yǎng)老院辦好醫(yī)務室,以周邊醫(yī)院作為養(yǎng)老的配套支持,在地理位置上十分接近,建立與就近醫(yī)院的就診快捷通道。這樣做的好處就是方便診治,大大降低成本,同時可以大幅提高效率,這樣的設計布局,可為醫(yī)養(yǎng)結合奠定基礎,從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結合的屏障,是最高效務實的結合模式。
2.公立民營并舉,加快老年醫(yī)院建設步伐。針對我區(qū)老年醫(yī)療資源短缺的短板,近期,要加快區(qū)中醫(yī)院老年康復病房大樓的建設;同時也要整合利用好存量醫(yī)療資源(特別是鎮(zhèn)街衛(wèi)生院相對空閑的現(xiàn)有資源),來拓展老年醫(yī)療康復服務。建議區(qū)政府在“十三五”期間,加快集醫(yī)、養(yǎng)、護、康復和臨終關懷于一體的老年醫(yī)院的規(guī)劃建設步伐,可以借鑒市區(qū)做法,鼓勵社會資本來興辦老年??漆t(yī)院。
(四)加強人才供給,充實專護隊伍
1.采取多種措施進行職業(yè)培訓。建立一支以專職人員為主體,兼職人員和志愿者為輔助的社會化醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務隊伍,為社會化、職業(yè)化養(yǎng)老服務的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我區(qū)中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的人才。同時開展繼續(xù)教育和遠程醫(yī)養(yǎng)結合學歷教育,并依托院校和養(yǎng)老機構建立實訓基地。加強養(yǎng)老服務人員的職業(yè)培訓,養(yǎng)老服務人員必須取得相應的上崗資格后才能從業(yè)。
2.建立合理的薪酬保障機制。從薪資水平、薪資結構及福利待遇方面提高養(yǎng)老護理人員的滿意度,對符合條件的參加養(yǎng)老護理職業(yè)培訓和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補貼,采取多種方式提升護理人員的社會地位,吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護理隊伍中來。
【篇二】關于養(yǎng)老服務體系建設情況的調(diào)研報告
為積極探索和推進我縣養(yǎng)老服務體系建設,根據(jù)政協(xié)年初工作安排,我們就此項工作進行了專題調(diào)研。先后到有關村鎮(zhèn),了解敬老院、農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心的運行現(xiàn)狀,并到閻良區(qū)德瑞養(yǎng)老中心、安康市康復托養(yǎng)中心、漢陰縣城關鎮(zhèn)、澗池鎮(zhèn)等相關機構進行考察。現(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
一、全縣社會養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀
(一)老年人狀況
截至2015年底,全縣總人口342141人,96819戶,戶均3.5人,其中:60歲及以上老年人口53698 人,占全縣總人口的15.7 %,超過全國15.5%和全省15.48%的老齡化水平。其中,65歲及以上有 34100人,占全縣總人口的9.6%,70歲及以上有 24000人,占全縣總人口的7 %,百歲老人8人,有留守老人8110人,享受農(nóng)村五保供養(yǎng)對象5401人??傮w情況是全縣老齡人口規(guī)模大、增速快,日趨高齡化的特點。
(二)養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀
縣委、政府堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的工作方針,把養(yǎng)老服務體系建設納入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃,把加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展作為改善民生、構建和諧社會的重要著力點,穩(wěn)步推進我縣“以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構養(yǎng)老為支撐”的社會養(yǎng)老服務體系建設。
1、落實政策,有序推進社會養(yǎng)老服務工作。
圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所樂、老有所為”工作目標,積極落實惠老優(yōu)待政策,先后出臺了《關于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見》、《紫陽縣老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《關于進一步加強敬老院工作的通知》等文件。縣、鎮(zhèn)兩級設置了養(yǎng)老工作機構,制度、機制健全。將供養(yǎng)經(jīng)費納入財政預算,全縣“五?!崩先思泄B(yǎng)經(jīng)費增加到5800元/年/人,分散供養(yǎng)經(jīng)費增加到5300元/年/人。在有條件的10個集鎮(zhèn)設立“一站式”醫(yī)療救助業(yè)務,對“五保”老人實行全免費醫(yī)療。結合城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助、高齡補貼等制度,對特困老人予以優(yōu)先救助,老年人的基本生活得到保障。
2、加大投入,逐步改善社會養(yǎng)老服務機構設施建設。
全縣累計投入資金5000萬元,修改擴建了22所農(nóng)村敬老院、34所農(nóng)村互助幸福院、3個日間照料中心。配備床位2676 張,集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人2499人。投資1500萬元、建筑面積4000 平方米的養(yǎng)老公寓項目,已完成項目選址、征地、規(guī)劃設計等工作。吸納社會資本進入養(yǎng)老領域,江南華陽醫(yī)院項目的動工,標志我縣“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的啟動。
3、增加覆蓋面,穩(wěn)步推進社會養(yǎng)老保障制度建設。
全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)11574人,機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保人數(shù) 5810人。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)190300 人,其中60周歲以上發(fā)放基礎養(yǎng)老金人數(shù)49636人。低保標準和補助水平逐步提高,有4439名符合條件的老年人列入農(nóng)村低保,“五?!惫B(yǎng)全面落實,基本醫(yī)療保障體系初步形成。實現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的全覆蓋,參保人數(shù)20158 人。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)269230 人,參合率99.91 %。
二、當前我縣養(yǎng)老服務體系建設面臨的困難和問題
全縣養(yǎng)老服務體系建設雖然取得了一定成效,但與經(jīng)濟社會發(fā)展還不相適應,與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現(xiàn)在:
(一)家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長期以來,我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式,隨著家庭規(guī)模的小型化而弱化。目前,我縣戶均人口3.5人,老年人能夠在家養(yǎng)老的比例在減少。隨著社會的轉型,競爭的激烈和生活節(jié)奏的加快,中青年人的工作和生活壓力在增大,部分子女不可能留在父母身邊,無暇也無力對老年人進行周全的照料,“空巢老人”日益增多?!梆B(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)模式正面臨瓦解,因此社會各界應更加關注社會養(yǎng)老問題。
(二)養(yǎng)老機構不夠完善。主要表現(xiàn)在:一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少,功能不全,服務能力有限。目前,入住敬老院的主要是 “三無”、“五?!崩先说让裾戎鷮ο?,覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護等基本服務,休閑娛樂、醫(yī)療康復等服務缺失,難以滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務需求。二是社會力量參與養(yǎng)老機構運作難,市場運行機制尚未形成。三是農(nóng)村互助幸福院缺乏項目支撐,建設資金不足,無法形成必要規(guī)模。四是社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平較低。社區(qū)居家養(yǎng)老服務以居家養(yǎng)老的老人為服務對象,具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老雙重功能,是解決家庭日間無人或者無力照護老年人的重要平臺。目前,建成的3個日間照料中心,正常運轉的只有1個(會仙橋)。醫(yī)養(yǎng)結合尚未起步,所有養(yǎng)老機構都沒有醫(yī)療人員。
(三)養(yǎng)老機構管理人員無編制,服務人員待遇落實不到位。在全縣21所敬老院中,只有6所敬老院院長由鎮(zhèn)干部兼任。按照省編辦【2009】50號文件要求,縣級中心敬老院管理人員按每百名設1名事業(yè)編制配置,鎮(zhèn)敬老院管理人員按2名事業(yè)編制配置。聘用人員的工資(平均年收入約2.3萬余元)與上級文件規(guī)定有一定差距(基本工資1300元/月、生活補貼1000元/月、年終一次性獎金加發(fā)一個月基本工資),工傷保險沒有辦理(由政府補助、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務機構代繳),敬老院的養(yǎng)老護理隊伍人員不足、年齡偏大、收入偏低,存在招聘困難、隊伍不穩(wěn)定等問題。
(四)養(yǎng)老政策宣傳不到位。參保單位對養(yǎng)老保險政策宣傳工作缺乏主動性,對政策內(nèi)容宣傳不到位,參保對象對政策了解不夠,影響了參保人員的主動性、積極性,而且參保的類型單一。
(五)監(jiān)管責任不到位。目前已運營的21個敬老院,有15個敬老院的管理人員屬于臨聘人員,因部分鎮(zhèn)對敬老院的監(jiān)管工作不到位,管理水平低,公共設施維護不及時,生活環(huán)境和服務態(tài)度差。
三、建議
根據(jù)我縣養(yǎng)老服務體系建設中存在的困難和問題,為積極探索適宜紫陽縣情的養(yǎng)老服務體系建設。特提出如下建議:
(一)加大宣傳教育活動,營造良好的社會養(yǎng)老氛圍。一要通過各種宣傳形式,廣泛宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會化服務的重要性,增強全社會對養(yǎng)老事業(yè)的關注和支持。二要通過多種形式加大對新修訂的《老年人權益保障法》等法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度,進一步提高全體公民維護老年人合法權益的自覺性和法律意識。三要擴大宣傳面, 增加宣傳頻率, 讓廣大群眾全面了解政策,積極參加養(yǎng)老保險。使養(yǎng)老保險走上規(guī)范化、法制化的軌道,力爭達到應保盡保,多渠道,全覆蓋的目標。四要開展評選 “敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動,弘揚孝道文化,促進家庭和諧,營造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會氛圍。
(二)加強養(yǎng)老機構服務體系建設,積極探索和創(chuàng)新運營監(jiān)管模式。我縣公辦敬老院承擔著“三無”、五保以及低收入的高齡、獨居、失能老年人的養(yǎng)護、康復、托管等任務,發(fā)揮著托底保障與基礎支撐作用。因此,要進一步加強公辦養(yǎng)老機構的基礎設施建設步伐,加大農(nóng)村敬老院維修和改擴建力度,完善配套設施,創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境,使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng)新管理機制,探索“公建民營”管理模式,鼓勵社會力量參與運營,通過免租金、提供運營補貼、購買服務等方式,支持“公建民營”。同時加強監(jiān)督管理,明晰權責關系,確保國有資產(chǎn)不流失,養(yǎng)老用途不改變,增強公辦養(yǎng)老服務機構的生機與活力。引導和鼓勵社會中介組織、家政服務等參與居家養(yǎng)老服務,為在家的老人提供生活照料、家政服務、文體娛樂、康復護理和精神慰藉等服務,使有限的資源發(fā)揮最大的效益,確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。建議在會仙橋社區(qū)日間照料中心抓點示范,總結經(jīng)驗,以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門,要結合遷移式扶貧集中安置房、城鎮(zhèn)建設,將農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心建設納入整體規(guī)劃,同步建設。要積極開展養(yǎng)老服務平臺建設,為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務。
(三)堅持“公辦”、“民辦”兩條腿走路,高起點建設好縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院建設。建議以縣養(yǎng)老公寓為突破口,在明晰產(chǎn)權的基礎上,以承包、合資等方式,通過公開招標,鼓勵有一定經(jīng)濟實力、有資質的社會組織、企業(yè)、個人來運營??h養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院從規(guī)劃建設到管理服務都要高起點、高標準、高要求,完善配套服務體系。對兩個示范點堅持“配套政策、加大扶持、加強監(jiān)管、市場運作”,在地點選址、建設規(guī)劃、配套設施等方面均需立足市場“創(chuàng)一流”,將縣養(yǎng)老公寓、江南華陽醫(yī)院建成省內(nèi)外有影響力的養(yǎng)老服務機構,引領我縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(四)堅持標準化體系建設,抓好養(yǎng)老服務的規(guī)范提升。認真貫徹落實《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》,做好對管理服務人員的業(yè)務培訓;根據(jù)入住老人的生活自理能力和護理等級,規(guī)范、科學地實施分級護理、分類管理,為老年人提供舒適、到位的服務;根據(jù)老人的心理特點,適時進行交流溝通,定期開展文體娛樂活動和心理咨詢,為老年人提供必要的心理慰籍服務;加強對入住老年人的身體健康狀況評估,做好各項緊急狀態(tài)的告知、紀錄和應對預案。完善自查自糾制度,加強督查,及時發(fā)現(xiàn)隱患,使糾錯、整改常態(tài)化。市場監(jiān)管、消防等部門要加大對安全、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。
(五)開展養(yǎng)老服務專業(yè)培訓,加強專業(yè)養(yǎng)老服務隊伍建設。一是強化從業(yè)人員專業(yè)化培訓。將養(yǎng)老服務機構負責人、養(yǎng)老護理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓規(guī)劃,加強對老年服務從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育,不斷提高養(yǎng)老服務人員的綜合素質和服務水平。二是積極引進人才。制定優(yōu)惠政策,鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作,重點引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員。三是充分吸納社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機構和社區(qū)設置必要的公益崗位。堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重的原則,在養(yǎng)老服務領域建設一支專兼結合,結構合理、素質過硬、以專業(yè)為主體,慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊伍。積極開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助。搭建平臺,讓志愿者有渠道、有路徑,將愛心投入到養(yǎng)老服務中來。健全完善志愿者激勵和培訓機制,使志愿者在養(yǎng)老服務中發(fā)揮更大的作用。
(六)進一步加強組織領導,為社會養(yǎng)老服務體系建設提供更加有力的保障。一要完善領導機制。加強對養(yǎng)老服務體系建設的組織領導,把養(yǎng)老服務體系建設納入經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃,納入科學發(fā)展的考評體系。二要建立部門協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務體系建設工作協(xié)調(diào)機構,制定協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強銜接,形成工作合力。三要健全經(jīng)費保障機制。進一步加大經(jīng)費投入,逐步形成以政府投入為主、社會廣泛參與的多渠道的經(jīng)費投入保障機制。
養(yǎng)老工作事關廣大老年人的切身利益,事關經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧穩(wěn)定。著力加強社會養(yǎng)老服務體系建設,是保障老年人合法權益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進一步提高認識、統(tǒng)一思想,切實增強責任感和緊迫感,采取有力措施,在貫徹落實《老年人權益保障法》、《養(yǎng)老機構管理辦法》的基礎上,結合縣情,查漏補缺,以高度的政治責任感,以時不我待的緊迫感,以“老吾老以及人之老 ”關愛情懷來全面推進我縣社會養(yǎng)老服務體系建設。
【篇三】關于我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報告
市委:
隨著我市人口老齡化形勢日益嚴峻,如何應對老齡社會的到來,做到老有所養(yǎng),越來越成為黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾期待解決的新課題,是我市未來社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展必須面對的一個緊迫問題。根據(jù)市政協(xié)年度工作安排,市政協(xié)社會法制委員會組成調(diào)研組,在姜之厚、孟廣武兩位副主席帶領下,對我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況進行了專題調(diào)研。調(diào)研組先后聽取了市民政局、市老齡委及東昌府區(qū)、高唐、冠縣三個縣市區(qū)社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的介紹,實地考察了部分社會福利院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心,并進行了深入地座談討論。調(diào)研中,委員們充分肯定了我市社會化養(yǎng)老工作所取得的成績,同時針對工作中存在的問題和不足,提出了一些意見和建議?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、 我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本情況
(一) 我市老齡人口基本情況
截止2012年底,60歲以上老年人已超過93萬人,占總人口的15.2%,65歲以上的老年人有54萬人,占總人口的9%,預計到2015年,全市60歲以上老年人將達到105萬人,占總人口的16.5%以上。按聯(lián)合國的評判標準:60歲以上老年人達到總人口的10%,或者65歲以上人口達到總人口的7%時,即意味著進入老齡化社會。以上數(shù)據(jù)表明,我市老年人口比例明顯高于世界標準,處于老齡化階段,并且已進入老齡化快速發(fā)展的時期。人口老齡化是我市當前和今后一個時期的基本市情,也必將對我市的政治、經(jīng)濟、社會、文化和人民生活等領域,帶來深刻而廣泛的影響。
另外,隨著家庭小型化及外出務工人員的增多,越來越多的老人與子女分開居住。目前,我市近40%的老年人口生活在純老年人家庭,“空巢”老人的養(yǎng)老保障及生活照料問題日益顯現(xiàn)。
(二) 我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況
在市委、市政府的領導下,全市社會化養(yǎng)老工作緊緊圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展大局,堅持黨政主導、社會參與、全民關懷的老齡工作方針,以保障和改善老年民生、創(chuàng)新發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)為主線,積極進取,開拓創(chuàng)新,社會化養(yǎng)老工作取得顯著成績,社會化養(yǎng)老事業(yè)獲得長足發(fā)展。
1、建立健全養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系。一是出臺相關扶持政策。市政府于2013年2月16日出臺了《關于加快社會養(yǎng)老服務體系建設的意見》,這是我市社會養(yǎng)老服務體系建設的總抓手,明確了任務、要求和保障措施,并規(guī)定了其他建設及運營一系列稅費的減免政策,力度之大,前所未有。二是完善高齡津貼制度。我市對百歲老人每人每月發(fā)放400元長壽津貼;2012年,實現(xiàn)90歲及以上老年人高齡津貼全覆蓋。部分經(jīng)濟條件較好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和村(居)按照年齡階段對老年人發(fā)放生活補貼。三是落實計劃生育獨生子女獎勵扶助政策。對農(nóng)村計劃生育獨子或雙女戶老年家庭獎勵和扶助,僅2010—2012年間,全市共有53428人享受獎勵扶助。四是繼續(xù)實施銀齡安康工程。上半年共有148661人參保,投??傤~305萬元,理賠409起,賠付總額113萬元。
2、社會化養(yǎng)老機構發(fā)展迅速。截止2012年底,全市有各類養(yǎng)老服務機構 87家,床位19700張,每千名老人擁有床位數(shù)20張,享受機構養(yǎng)老服務人數(shù)達到老年人的1.5%。其中,國辦68家,床位17830張;民辦19家,床位1870張。全市“五?!崩先?7745人,集中供養(yǎng)率達到73 %。此外,今年全市計劃新(改)建社區(qū)日間照料中心(托老所)38處。截至目前,已投入使用10處,在建20處,正在籌備的8處。
3、社會化養(yǎng)老舉措不斷創(chuàng)新。我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做出了有益探索,積累了成功經(jīng)驗。一是多元化建設和運營養(yǎng)老機構。我市采取“投資多元化、建設多類化、經(jīng)營多樣化”的靈活模式,加快社會養(yǎng)老服務體系建設步伐,形成了“不拘一格建設,靈活多樣運營”的亮點。二是提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務。社區(qū)養(yǎng)老主要采取整合利用社會和社區(qū)各類場所、設施等資源,合理布局日間照料中心,通過社區(qū)和養(yǎng)老服務實體互設服務點、互派聯(lián)絡員的方法,把多類型的養(yǎng)老服務送至千家萬戶。
二、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題
我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做了大量的工作,取得了一些成效,但也存在著困難和問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一) 對養(yǎng)老事業(yè)的觀念和認識還有待提高
目前,各級政府和部門甚至整個社會對養(yǎng)老事業(yè)的認識還不足。一是對養(yǎng)老事業(yè)的觀念仍然陳舊。在工作部門上,基本局限于民政部門;在服務對象上,基本集中在由政府供養(yǎng)的“三無”人員、“五保老人”、優(yōu)撫對象和困難群眾;在工作方式上,基本停留在社會救濟層面,社會化養(yǎng)老服務覆蓋面還很小。而且受中國傳統(tǒng)文化影響,大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老,不習慣到養(yǎng)老機構養(yǎng)老。人們對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū),許多人認為“住養(yǎng)老院,不是沒有兒女,就是兒女不孝”。二是對養(yǎng)老事業(yè)的認識出現(xiàn)偏差。對養(yǎng)老服務事業(yè)的重要性、緊迫性認識不足,對養(yǎng)老事業(yè)的關注不夠,有的認為養(yǎng)老問題不是顯性問題,短期內(nèi)難以對構建和諧社會的大局產(chǎn)生直接影響,養(yǎng)老服務無礙大局。
(二)養(yǎng)老設施尚不能滿足老年人需求
我市養(yǎng)老機構建設與老年人的需求相比有很大的差距?!渡綎|省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求“城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老床位占老年人口比例達到3%以上”,參照其他省市“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略,即實現(xiàn)90%的老年人家庭養(yǎng)老,7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老,3%的老年人機構養(yǎng)老,我市目前有90多萬老年人,共需2.7萬張床位,現(xiàn)有2萬張左右,尚有0.7萬張床位缺口,任務仍然很艱巨。
(三)民營資本沒有實質性進入養(yǎng)老服務領域
一是興辦養(yǎng)老機構投資大、回報低、周期長、風險高,大資金不愿進入,小資金不敢進入。近年來各級政府雖然采取了一些鼓勵政策和扶持措施,引導民營資本進入養(yǎng)老服務領域,但效果仍不理想。二是維持日常經(jīng)營難。民辦養(yǎng)老機構普遍存在資金緊張的問題,投入資金有限,周轉困難,多數(shù)處于保本經(jīng)營。我市民辦養(yǎng)老機構中,除聊城市鴻福老年公寓條件、設施比較好外,其他的社會辦養(yǎng)老機構不同程度地存在著檔次低、規(guī)模小、條件差等特點。三是項目申報環(huán)節(jié)多與政策時間緊的矛盾突出。建設養(yǎng)老機構辦理各種手續(xù)的時間太長,項目要經(jīng)過立項、征地、規(guī)劃、施工等多個環(huán)節(jié),周期長與任務緊的矛盾比較突出。但省、市的補助政策只到2015年底,如果時間抓的不緊,優(yōu)惠政策將一晃而過,屆時推動社會化養(yǎng)老建設將更加困難。
(四) 居家養(yǎng)老社會化服務推進緩慢
社會化居家養(yǎng)老推廣工作進展比較緩慢,主要有以下問題:一是缺乏場地。新的社區(qū)沒有規(guī)劃場地、老舊社區(qū)又拿不出閑置場地用來興辦居家養(yǎng)老服務中心、日間托老所或老年活動中心等設施。二是功能不全。我市居家養(yǎng)老服務目前的主要對象是由政府買單的生活困難、需要照顧的“五?!崩先?,服務內(nèi)容比較單一,無法適應全社會老年人多方位、多層次、個性化的需求。三是經(jīng)費不足。工作經(jīng)費、人員經(jīng)費沒有來源,難以為繼。
(五)社會化養(yǎng)老服務隊伍薄弱
現(xiàn)有社會化養(yǎng)老服務隊伍總體素質不高。一是專業(yè)化的管理和護理人員缺乏。全市養(yǎng)老機構工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的退休下崗職工或農(nóng)民工,且女性較多,男性很少,他們基本沒有接受養(yǎng)老服務的專業(yè)培訓,只能對老年人進行最基本的生活照料,難以提供康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務,高素質的老年人社會管理人才和專業(yè)化服務人才嚴重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務人員少?,F(xiàn)有志愿服務活動常常具有階段性、臨時性特點,缺乏長期運行的制度保證。三是社會化養(yǎng)老機構服務人員待遇總體偏低。以高唐為例,全縣60名社會化養(yǎng)老服務人員月平均工資為700元,最低為500元,其他縣市區(qū)工資水平也相差不多。低收入致使社會化養(yǎng)老機構進人難、留住專業(yè)人員更難。
三、推進多元化多層次社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對策
社會化養(yǎng)老事業(yè)關系全社會的和諧穩(wěn)定,是一項事關當前、影響長遠的系統(tǒng)工程,應加快發(fā)展、協(xié)力推進。
(一) 轉變思想觀念,推動養(yǎng)老事業(yè)社會化
一是要樹立抓養(yǎng)老事業(yè)就是抓發(fā)展的觀點。要清醒地認識到抓好養(yǎng)老事業(yè)是執(zhí)政為民的需要,是保穩(wěn)定、促發(fā)展的需要,是實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定的需要。要發(fā)揮養(yǎng)老事業(yè)在擴大就業(yè)、拉動內(nèi)需上的重要作用,把發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與開發(fā)“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”結合起來,著力發(fā)展養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)這項新興的朝陽產(chǎn)業(yè)。建議把養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)作為招商引資的重要內(nèi)容,通過與國內(nèi)外經(jīng)濟組織、慈善機構或其它社會資本合作,加快養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。二是要提高全社會對養(yǎng)老服務職業(yè)的認識。通過表彰、宣傳等方式,提高從事養(yǎng)老服務職業(yè)人員的社會地位,樹立從事養(yǎng)老服務職業(yè)是光榮的職業(yè)、崇高的職業(yè)、受社會尊重的職業(yè)的觀念,增強他們的歸屬感和榮譽感。
(二)建立政府主導機制,實現(xiàn)養(yǎng)老服務體系建設制度化
構建社會化養(yǎng)老服務體系是提供公共服務職能的體現(xiàn)。要把社會化養(yǎng)老事業(yè)作為國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容,制定好社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的中長期戰(zhàn)略規(guī)劃,設立好社會化養(yǎng)老事業(yè)的總體目標和階段目標,確保社會化養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)有序發(fā)展。在城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃中,應明確養(yǎng)老服務設施的總體布局、項目用地、規(guī)劃原則和建設標準,并做好相關養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務工作納入黨政領導班子目標考核管理體系。要建立健全社會養(yǎng)老服務的財政投入機制,逐年加大對社會化養(yǎng)老事業(yè)的投入力度。
(三)建立社會參與機制,實現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)投入多元化
各級政府要加大政策引導和措施扶持的力度,大力引導社會力量積極參與社會化養(yǎng)老事業(yè),推進養(yǎng)老事業(yè)多元化、市場化、社會化。要鼓勵和支持民間資本以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等形式參與社會化養(yǎng)老事業(yè),以公辦民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興辦養(yǎng)老服務業(yè),構建投資主體多元化,設施建設差異化,區(qū)域分布合理化、服務功能標準化,覆蓋城鄉(xiāng)的全社會養(yǎng)老服務體系。制定一個全面系統(tǒng)、具體明確、操作性強的,與我市經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的優(yōu)惠政策,并確保各項政策措施落到實處。
(四)推進社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務,實現(xiàn)養(yǎng)老服務方式多樣化
一是在城區(qū)(鎮(zhèn))社區(qū)普遍推進居家養(yǎng)老+社區(qū)專業(yè)化服務的模式。每個社區(qū)建立一個居家養(yǎng)老服務中心(站),組建一支專業(yè)化服務隊伍,由政府提供財力支持,整合養(yǎng)老服務、衛(wèi)生醫(yī)療、物業(yè)管理等資源,就近提供上門服務,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化、專業(yè)化服務。二是在農(nóng)村以自然村為單位普及老年人互助照料活動中心。鼓勵利用集體閑置房舍,選擇在留守老人較多、交通便利的村落改建、擴建老年人互助照料活動中心。也可以在自愿的情況下,將農(nóng)村獨居、空巢老人集中托養(yǎng)。根據(jù)情況政府給予一定的資金資助。
(五)加強人才選拔和培訓,實現(xiàn)養(yǎng)老服務人員隊伍專業(yè)化
一是加強社會化養(yǎng)老服務隊伍的職業(yè)教育培訓。依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務機構或構建相應的養(yǎng)老服務培訓平臺,建立具有組織、指導、服務、培訓等功能的社會化養(yǎng)老服務指導中心,加強對老年服務從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育,不斷提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務水平。切實提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇,確保他們進得來、留得住、能安心工作。二是探索建立在養(yǎng)老服務中引入社會工作人才機制。人力資源和社會保障、民政等部門,應加強協(xié)調(diào)配合,為養(yǎng)老服務機構設置公益性服務崗位,探索建立養(yǎng)老服務社會工作者制度。支持養(yǎng)老服務機構吸納就業(yè)困難群體就業(yè),讓更多的人員參與到為老服務中來。三是加快培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍。倡導社會各界志愿者與養(yǎng)老服務機構開展結對活動,建立起專業(yè)人員與志愿者相結合的養(yǎng)老服務群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中,鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務從業(yè)人員為主體、志愿者隊伍為補充的社會化養(yǎng)老服務隊伍。
(六)建立健全評審機制,實現(xiàn)養(yǎng)老機構監(jiān)督管理標準化
研究出臺我市社會化養(yǎng)老機構服務管理辦法,建立健全社會化養(yǎng)老服務質量標準及評估評審制度,加強對各類養(yǎng)老服務機構的服務質量、入住公辦養(yǎng)老機構和享受政府購買服務對象資格、財政資金補助對象資格等開展動態(tài)考核、評估評審。不斷完善公開信息查詢、服務質量投訴,收費標準監(jiān)督和績效考核獎勵機制,從而使養(yǎng)老服務工作不斷提檔升級。政府有關部門應認真履行職責,在保證服務質量的前提下,建立更加積極靈活的行業(yè)準入制度和政策扶持體系,引導全社會都來關心、支持、參與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。