設(shè)備融資租賃合同范本3篇
在一場(chǎng)交易中簽訂合同對(duì)于這場(chǎng)交易的安全是非常有保障的，所以在交易中一定要簽訂合同。以下是由小編為大家整理的設(shè)備租賃合同范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。
設(shè)備融資租賃合同范本1
甲方(出租方)：_______________________
乙方(承租方)：_______________________
簽訂時(shí)間： ___________________________
簽訂地點(diǎn)： ___________________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，訂立本合同。
第一條 產(chǎn)品編號(hào)名稱、品牌型號(hào)、售價(jià)租價(jià)等
編號(hào)
品牌、型號(hào)
名稱
售價(jià)
基本租金
租用時(shí)間
租金
備注
第二條 租賃期限
測(cè)量?jī)x器的租賃期限始于_________年_______月_______日_______時(shí)，甲方從當(dāng)日起交付給乙方使用，同時(shí)乙方支付押金。乙方使用_______為周期至_______年_______月_______日_______時(shí)結(jié)束租賃歸還給甲方。
如遇特殊情況，乙方應(yīng)在歸還日之前一天通知甲方，征得甲方同意后，在不超過規(guī)定時(shí)間的12小時(shí)內(nèi)歸還儀器。
如因乙方技術(shù)不成熟需暫停租賃，則在懸掛期內(nèi)甲方可給予免費(fèi)，但懸掛期不得超過7天。
第三條 租金和租金的交納期限
1.首次租賃時(shí)，乙方在獲得租賃儀器之時(shí)應(yīng)向甲方交納雙方確認(rèn)租賃的儀器押金，押金為租賃儀器銷售的價(jià)格。在乙方退回租賃儀器時(shí)，甲方應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)退還乙方押金。
2.根據(jù)租期的不同，租金也不盡相同。
(1)日租=租金基數(shù)_10%
(2)周租
第一周租金=租金基數(shù)_50%
第二周租金=租金基數(shù)_30%
第三周租金=租金基數(shù)_30%………以此類推
(3)月租
第一月租金=租金基數(shù)
第二月租金=租金基數(shù)_90%
第三月租金=租金基數(shù)_80%
第四月、五月、六月租金=租金基數(shù)_70%
半年(六個(gè)月)以上租金=租金基數(shù)_50%………以此類推
3.甲乙雙方按合同規(guī)定的租賃期間結(jié)算租賃費(fèi)用，日租日結(jié)、周租周末結(jié)、月租月末結(jié)。如乙方不能按期承付租金，甲方則按逾期租金總額每天加收千分之三的罰金
第四條 租賃期間租賃儀器的維修保養(yǎng)
1.甲乙雙方確認(rèn)租賃關(guān)系之時(shí)，雙方應(yīng)對(duì)儀器的質(zhì)量、成色共同確認(rèn)，租賃儀器由甲方移交給乙方之時(shí)起，甲方負(fù)責(zé)正常的維修保養(yǎng)及普通故障的排除。
2.因乙方使用不當(dāng)，導(dǎo)致租賃儀器硬件出現(xiàn)故障或受損無法使用，乙方不得自行拆機(jī)維修，應(yīng)返還甲方維修，費(fèi)用由乙方支付。
第五條 出租方與承租方的變更
1.在租賃期間，甲方如將出租儀器所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方，應(yīng)通知乙方，征求乙方同意后可用相同性能的儀器代替出租，但甲、乙雙方應(yīng)對(duì)價(jià)格進(jìn)行再次確認(rèn)并訂立新的合同。
2.在租賃期間，乙方可隨時(shí)終止租賃，繳納的租金以實(shí)際使用時(shí)間所屬期間支付給甲方;(例如：乙方與甲方最初訂立合同，租期為兩月，但乙方使用五周后由其自身原因要求結(jié)束合同，則結(jié)算時(shí)乙方需支付一月又一周租金。)
3.乙方申請(qǐng)轉(zhuǎn)換租期類型時(shí)，應(yīng)在租期到來前五天通知甲方，甲乙雙方應(yīng)訂立新合同，租賃費(fèi)用按新確認(rèn)的租賃期限確認(rèn)。如乙方要求廢除前期合同，訂立新合同時(shí)涵蓋前合同，則應(yīng)向甲方支付租金基數(shù)10%的違約金，以彌補(bǔ)甲方喪失的機(jī)會(huì)成本。(例如：乙方與甲方前期訂立合同中的租期為二天，二天結(jié)束乙方要求進(jìn)行周租，則甲乙雙方重新訂立合同，雙方確認(rèn)即生效;如乙方要求周租，并將前兩天計(jì)入在內(nèi)，則乙方除支付周租費(fèi)用外還應(yīng)支付該租金基數(shù)10%給甲方，作為違約金。)
4.乙方享有儀器的使用權(quán)，但不得轉(zhuǎn)讓或作為財(cái)產(chǎn)抵押，未經(jīng)甲方同意亦不得在設(shè)備上增加或拆除任何部件。
5.由于乙方的需求改變，不再租賃而要購買所租賃的儀器，由乙方向甲方申請(qǐng)則可以押金充抵儀器款，甲方退回前期乙方租賃費(fèi)用的50%.
第六條 違約責(zé)任
1.甲乙雙方一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。在履行義務(wù)或者采取補(bǔ)救措施后，對(duì)方還有其他損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失。
2.甲乙雙方一方明確表示或者以自己的行為表明不履行合同義務(wù)的，對(duì)方可以在履行期限屆滿之前要求其承擔(dān)違約責(zé)任。
3.乙方未支付租賃費(fèi)，甲方可以要求其支付租賃費(fèi)或從押金中扣除。
4.甲乙雙方一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定，給對(duì)方造成損失的，損失賠償額應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于因違約所造成的損失，包括合同履行后可以獲得的利益，依照《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定承擔(dān)損害賠償責(zé)任。
5.乙方可以依照《中華人民共和國(guó)擔(dān)保法》約定向甲方給付押金作為債權(quán)的擔(dān)保。乙方履行債務(wù)后，押金應(yīng)當(dāng)?shù)肿鲀r(jià)款或者收回。
6.甲乙雙方都違反合同的，應(yīng)當(dāng)各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
7.甲乙雙方一方因第三人的原因造成違約的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任。甲乙雙方一方和第三人之間的糾紛，依照法律規(guī)定或者按照約定解決。
第七條 爭(zhēng)議的解決方式
甲乙雙方可協(xié)商解決或到當(dāng)?shù)刂俨脵C(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁，仍不能解決時(shí)可訴之于法。
第八條 本合同在規(guī)定的租賃期屆滿前日內(nèi)，雙方如愿意延長(zhǎng)租賃期，應(yīng)重新簽訂合同。
本合同未盡事宜，一律按《中華人民共和國(guó)合同法》的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)合同雙方共同協(xié)商，做出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同一式貳份，合同雙方各執(zhí)一份。
甲方經(jīng)辦人：_________________
委托代理人(簽章)：_________
地址：_______________________
電話：_______________________
傳真：_______________________
開戶銀行：___________________
帳號(hào)：_______________________
乙方經(jīng)辦人：_________________
委托代理人(簽章)：_________
地址：_______________________
電話：_______________________
傳真：_______________________
開戶銀行：___________________
帳號(hào)：_______________________
設(shè)備融資租賃合同范本2
出租方(以下簡(jiǎn)稱甲方)：___________________
承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方)：___________________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他的有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，按照平等互利的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成此租賃協(xié)議。
一、當(dāng)事人
甲方：________________________________
地址：________________________________
法定代表人：__________________________
電話：________________________________
郵編：________________________________
乙方：________________________________
地址：________________________________
法定代表人：__________________________
電話：________________________________
郵編：________________________________
二、租賃機(jī)械設(shè)備
甲方保證上述機(jī)械設(shè)備性能良好，絕對(duì)不影響使用。
三、甲方保證
甲方保證，甲方有權(quán)利就本合同第二條所列的機(jī)械設(shè)備進(jìn)行對(duì)外租賃，這種權(quán)利既包括就機(jī)械設(shè)備的所有權(quán)、使用權(quán)或者處置權(quán)，也包括就機(jī)械設(shè)備進(jìn)行對(duì)外租賃的經(jīng)營(yíng)權(quán)，若第三方主張對(duì)該機(jī)械設(shè)備的權(quán)利或者政府機(jī)構(gòu)就甲方違法進(jìn)行對(duì)外租賃業(yè)務(wù)而造成乙方的損失，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、租賃期限
1.設(shè)備租賃期限為_________月，即自_________年______月______日至_________年______月______日。
2.乙方根據(jù)施工需要可以提前退租，但應(yīng)提前__天書面通知甲方。
3.若乙方因工程需要延長(zhǎng)租期，應(yīng)在本合同屆滿前______日內(nèi)，與出租方協(xié)商，延長(zhǎng)租賃期限或達(dá)成續(xù)租協(xié)議。
五、調(diào)遣費(fèi)、租金、燃油和油料，及支付方式
1.調(diào)遣費(fèi)：
乙方應(yīng)支付甲方調(diào)遣費(fèi)(往、返)__元。除本條款規(guī)定外，甲方不再支付乙方任何形式的進(jìn)場(chǎng)費(fèi)、退場(chǎng)費(fèi)。
2.租金：_________元/臺(tái)班租金_________元/臺(tái)班租金_________元/臺(tái)班租金_________元/臺(tái)班
乙方按照甲方實(shí)際提供的機(jī)械設(shè)備數(shù)量、實(shí)際的臺(tái)班數(shù)支付租金;對(duì)于甲方應(yīng)繳納的稅費(fèi)，由甲方自行承擔(dān)。實(shí)際使用中連續(xù)工作不滿1個(gè)小時(shí)的按1小時(shí)計(jì);超過1小時(shí)的累加計(jì)算。每滿8個(gè)小時(shí)計(jì)為1個(gè)臺(tái)班。不足1個(gè)臺(tái)班的租金按1個(gè)臺(tái)班租金/8_實(shí)際工作的小時(shí)數(shù)。
3、燃油：
燃油及其費(fèi)用應(yīng)由承擔(dān)。
若本合同約定由乙方提供燃油并承擔(dān)費(fèi)用的，要寫明：甲方同意乙方按租賃設(shè)備的實(shí)際用油量且不高于下列標(biāo)準(zhǔn)向甲方提供燃油，提供_________升/臺(tái)班提供_________升/臺(tái)班提供_________升/臺(tái)班
若租賃設(shè)備實(shí)際用油量超出以上標(biāo)準(zhǔn)的部分燃油，由甲方自擔(dān)。
4、支付方式：
租金每月結(jié)算一次。每月___日，甲方持乙方簽認(rèn)的上個(gè)月完工證辦理結(jié)算，實(shí)際結(jié)算數(shù)量以乙方現(xiàn)場(chǎng)授權(quán)代表開具的完工證數(shù)量為準(zhǔn)，結(jié)算總價(jià)款以乙方最終審計(jì)值為準(zhǔn)。結(jié)算后付款前，甲方應(yīng)向乙方提供符合稅收法律規(guī)定的發(fā)票;在雙方辦完結(jié)算手續(xù)后，乙方視工程業(yè)主的付款情況向甲方支付租金。
5、其它油料由______負(fù)責(zé)并承擔(dān)費(fèi)用。
六、工程項(xiàng)目、工作內(nèi)容和工作地點(diǎn)
1、工程項(xiàng)目：_________________________________
2、工作內(nèi)容：_________________________________
3、工作地點(diǎn)：_________________________________
七、機(jī)械設(shè)備的檢驗(yàn)
甲方應(yīng)在合同約定的租賃期限前天達(dá)到工作地點(diǎn);由甲乙雙方按照合同約定的數(shù)量、型號(hào)、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)等進(jìn)行檢驗(yàn)，以保證機(jī)械設(shè)備符合合同約定。檢驗(yàn)的時(shí)間不計(jì)入租賃期限，乙方也不承擔(dān)任何費(fèi)用。
八、甲方的的責(zé)任和義務(wù)
1.負(fù)責(zé)提供符合合同約定的機(jī)械設(shè)備，并配備符合操作規(guī)范所要求的機(jī)械設(shè)備操作人員;機(jī)械設(shè)備和操作人員具備國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定的各種有效證照;機(jī)械設(shè)備符合安全環(huán)保等相關(guān)要求。未經(jīng)乙方同意，甲方及其操作人員不得私自退場(chǎng)，不得將用于本工程的機(jī)械設(shè)備用于其他工程;
2.甲方司操人員應(yīng)身體健康，持證上崗并具有熟練的操作技術(shù)，應(yīng)遵紀(jì)守法并嚴(yán)格遵守乙方的規(guī)章制度，服從乙方現(xiàn)場(chǎng)管理人員的調(diào)度和指揮，密切配合乙方的施工生產(chǎn)。若由甲方原因造成工期延誤，應(yīng)賠償乙方相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失。
3.甲方操作人員應(yīng)按設(shè)備操作規(guī)程施工，必須按照有關(guān)規(guī)定配齊燈光、信號(hào)、救生、消防設(shè)備及通訊設(shè)備。在正常施工條件下，甲方操作人員不得拒絕乙方的施工要求以及連續(xù)施工要求;
4.甲方操作人員應(yīng)嚴(yán)格填寫租賃機(jī)械設(shè)備施工表等簽證表格，按照合同規(guī)定的時(shí)間或者乙方現(xiàn)場(chǎng)管理人員要求的時(shí)間遞交給乙方進(jìn)行審核、簽字、蓋章，以此作為計(jì)算租金的依據(jù)之一;
5.負(fù)責(zé)機(jī)械設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)、保管和故障處理，確保機(jī)械設(shè)備狀態(tài)良好;對(duì)機(jī)械設(shè)備、司操人員進(jìn)行投保，自行承擔(dān)費(fèi)用;
6.負(fù)責(zé)操作人員的工資、獎(jiǎng)金、福利、津貼等各種人工費(fèi)用;負(fù)責(zé)自有人員的勞動(dòng)保護(hù)用品;
7.應(yīng)對(duì)司操人員進(jìn)行上崗前安全教育，熟練掌握操作規(guī)程，嚴(yán)禁違章作業(yè)，避免發(fā)生安全及人身傷亡事故。甲方應(yīng)做好特殊情況的應(yīng)急預(yù)案處理;
8.對(duì)于甲方原因發(fā)生的人身傷亡、機(jī)損事故、交通事故等均由甲方承擔(dān)全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失;對(duì)于第三方原因造成的人身傷亡、機(jī)損事故、交通事故等的經(jīng)濟(jì)損失，由甲方直接向第三方索賠。
九、乙方的權(quán)利義務(wù)
1.負(fù)責(zé)租賃設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)簽認(rèn)及每月租費(fèi)的簽認(rèn)工作。
2.承擔(dān)因乙方原因造成的機(jī)械設(shè)備的損壞、丟失;
3.嚴(yán)禁違章指揮，不得強(qiáng)迫甲方操作人員違章作業(yè)或超負(fù)荷作業(yè);
4.應(yīng)在約定的交貨地點(diǎn)檢查驗(yàn)收機(jī)械設(shè)備，及時(shí)交付有關(guān)驗(yàn)收單證;
5.應(yīng)按照合同約定支付租金、調(diào)遣費(fèi)等，及時(shí)進(jìn)行施工機(jī)械設(shè)備施工表等簽證表格的簽認(rèn);
6.委派設(shè)備的調(diào)度、使用及單證簽認(rèn);
十、違約責(zé)任
1.任何一方都應(yīng)按照合同嚴(yán)格履行，不得違反合同約定;沒有按照合同約定履行義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
2.甲方應(yīng)按照合同約定嚴(yán)格履行，若有任何違約行為，甲方應(yīng)按照以下規(guī)甲方的機(jī)械設(shè)備或操作人員延期____日入場(chǎng)的或者甲方的機(jī)械設(shè)備或操作人員私自退場(chǎng)超過____日的，乙方有權(quán)隨時(shí)解除本合同，并對(duì)甲方進(jìn)行相應(yīng)處罰。
3、甲方機(jī)械因故障停機(jī)，應(yīng)在___小時(shí)內(nèi)恢復(fù)使用，如果超過___小時(shí)但不足一個(gè)工作日，扣一個(gè)臺(tái)班的租金，如果一個(gè)月中因故障停機(jī)天數(shù)累加超過___個(gè)工作日，扣十五個(gè)臺(tái)班的租金，如果一個(gè)月中因故障停機(jī)天數(shù)累加超過___個(gè)工作日，扣三十個(gè)臺(tái)班的租金。
如果甲方的機(jī)械設(shè)備一個(gè)月內(nèi)因故障停機(jī)天數(shù)累計(jì)超過___天(或___個(gè)小時(shí))的，乙方有權(quán)隨時(shí)解除本合同，并對(duì)甲方進(jìn)行相應(yīng)處罰。
4、由于甲方原因造成乙方工期延誤的，甲方應(yīng)相應(yīng)賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。
5.因甲方其他違約給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的。
十一、通知
根據(jù)本合同需要發(fā)出的全部通知以及雙方的文件往來及與本合同有關(guān)的通知和要求等，必須用書面形式，可采用_________(郵寄、電報(bào)、當(dāng)面送交等方式)傳遞。以上方式無法送達(dá)的，方可采取公告送達(dá)的方式。雙方的有效通訊地址以本合同第一條所約定的地址為準(zhǔn)，一方變更通知或通訊地址，應(yīng)提前______日以書面形式通知對(duì)方，并告知變更生效日期;否則，由未通知方承擔(dān)由此而引起的相應(yīng)責(zé)任。
十二、爭(zhēng)議的處理
本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第____種方式解決
(1)提交_________仲裁委員會(huì)仲裁;
(2)依法向___人民法院起訴。
十三、其他約定事項(xiàng)
1.甲方機(jī)械設(shè)備或服務(wù)不能滿足乙方要求，甲方應(yīng)向乙方支付不低于相應(yīng)費(fèi)用2倍的違約金，且甲方可以隨時(shí)解除協(xié)議。
2.甲方機(jī)械設(shè)備的產(chǎn)品合格證書、特種設(shè)備安全檢驗(yàn)合格證書、作業(yè)人員身份證和操作證書復(fù)印件作為本合同附件。
3.甲乙雙方可簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議，并作為本合同的附件。
4.本合同未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
5.本合同自雙方簽字并蓋章之日起生效，結(jié)清租金后自行失效。
6.本合同一式六份，雙方各執(zhí)三份。
甲方(公章)：_____________________乙方(公章)：_____________________
法定代表人(簽字)：_______________法定代表人(簽字)：_______________
日期：______年____月____日______年____月____日
設(shè)備融資租賃合同范本3
承租方(甲方)：__________________
出租方(乙方)：__________________
經(jīng)甲乙雙方友好商定，關(guān)于乙方向甲方提供設(shè)備租賃服務(wù)事宜，依照《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)規(guī)定，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商簽訂本合同。
一、服務(wù)地點(diǎn)：____________________________________。
二、服務(wù)內(nèi)容：詳見乙方提供的附件《項(xiàng)目及價(jià)格清單》。
三、服務(wù)方式：乙方按照《項(xiàng)目及價(jià)格清單》提供器材安裝、調(diào)試、使用及其它服務(wù)項(xiàng)目。
四、服務(wù)期限：______年______月______日至______年______月______日。
五、合同價(jià)款：本次租賃項(xiàng)目總造價(jià)為__________元人民幣(即人民幣大寫______________元整),如有增減設(shè)備或制作按實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。
六、付款方式
合同簽字后甲方向乙方支付______%(合__________元人民幣)的預(yù)付款項(xiàng),服務(wù)結(jié)束后______日內(nèi)甲方向乙方支付剩余款項(xiàng)。
七、甲方工作
1、盡可能為乙方提供安裝的便利條件：即施工、電力、時(shí)間、場(chǎng)地等，以保證正常施工;
2、按合同約定的期限支付工程款項(xiàng);
3、保證現(xiàn)場(chǎng)器材的安全。
八、乙方工作
1、按照甲方要求提供所用器材的運(yùn)輸、安裝、調(diào)試及使用。具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容詳見《項(xiàng)目及價(jià)格清單》(即附件)。
2、提供技術(shù)人員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)及支持。
3、在指定時(shí)間內(nèi)完成安裝與拆卸。
九、維護(hù)方式
1、乙方向甲方提供的器材，若因以下原因造成的器材損壞由甲方負(fù)責(zé)賠償(或支付維修費(fèi))，若損壞的器材已無法修復(fù)，甲方要按乙方購進(jìn)此器材的價(jià)格全款向乙方賠償。
(1) 甲方人員在非乙方人員授權(quán)情況下私自操作而導(dǎo)致的器材損壞。
(2) 設(shè)備因欠佳的環(huán)境而導(dǎo)致的故障，如過高的輸入電壓等。
十、違約責(zé)任
1、乙方所提供的器材與《現(xiàn)場(chǎng)布置及所用設(shè)備項(xiàng)目及價(jià)格清單》不符或未達(dá)到本合同對(duì)設(shè)備、器材的質(zhì)量要求，由乙方免費(fèi)更換，如對(duì)甲方造成損失，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
2、如因客戶原因，甲方須更改此次活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)，須至少提前24小時(shí)通知乙方，如因甲方原因取消此次活動(dòng)，甲方應(yīng)向乙方支付總款項(xiàng)50%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;如因不可抗力或非人為因素造成本次活動(dòng)不能進(jìn)行，甲乙雙方均不承擔(dān)責(zé)任，甲方須支付乙方已發(fā)生費(fèi)用。
3、如因乙方原因，未能及時(shí)安裝和調(diào)試清單所列器材，致使甲方活動(dòng)未能正常進(jìn)行，對(duì)甲方造成的損失，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的損失程度，支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
十一、爭(zhēng)議
本合同履行雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)積極通過友好協(xié)商方式解決，協(xié)商不成，任何一方均可通過法律途徑解決爭(zhēng)議。
十二、其它條款
1、本合同自雙方簽字之日起生效。
2、本合同未列事項(xiàng)，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
3、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲 方：__________________乙 方：_____________________
負(fù)責(zé)人(簽字)：____________負(fù)責(zé)人(簽字)：____________
電 話：__________________電 話：_____________________
簽字日期：____年___月___日簽字日期：____年___月___日