胃病者使用阿司匹林方法
胃病者使用阿司匹林方法
胃病者如果必須服用阿司匹林，如何才能讓阿司匹林不再傷胃呢?阿司匹林不是萬能藥，服用需要謹慎。下面小編準備了胃病者使用阿司匹林方法，希望對您有幫助！
胃病者使用阿司匹林方法
方法1
明確胃病的性質。如果心腦血管病處于穩(wěn)定期，應盡量首先明確病人胃病的性質。在老年病人中，胃癌和胃潰瘍的鑒別尤為重要。
方法2
消化性潰瘍病人，若幽門螺桿菌(Hp)檢測為陽性，應先進行規(guī)范的抗Hp治療，此時不宜使用阿司匹林。如必須使用，盡量選擇最小有效劑量(穩(wěn)定期使用75毫克，急性期使用300毫克)，并適當延長療程。療程結束后，根據(jù)Hp是否根除、潰瘍是否愈合、病人癥狀、有無胃癌家族史等因素，決定是否阿司匹林與PPI合用。
如病人為急性糜爛性出血性胃炎，則暫不宜使用阿司匹林，待胃部病變愈合后再考慮用阿司匹林，并加用PPI。
如果病人胃部病變輕、無明顯出血傾向、無明顯癥狀，使用阿司匹林時不需要加用PPI，但應注意隨訪。
如病人為胃癌，則應立即到相應專科就診。
.選用腸溶劑型。腸溶阿司匹林使用腸溶衣技術，使阿司匹林在胃中不溶解，且在小腸中吸收緩慢，減少對胃黏膜的刺激和損傷。但是，長期小劑量使用腸溶阿司匹林，仍可導致胃腸道損傷，因為腸溶劑型僅僅減少了阿司匹林在胃局部的損傷作用，而其在循環(huán)中發(fā)揮的胃腸損傷作用難以避免;同時，某些廠家生產的腸溶劑型，在胃內仍可少量釋放，產生胃黏膜損傷。要盡量減少腸溶阿司匹林對胃的傷害，建議使用在胃內完全不溶解的腸溶劑型(如拜阿司匹林)。
方法3
在穩(wěn)定期，阿司匹林使用劑量一般為75~150毫克，急性期使用負荷劑量為300毫克。一般建議每天早餐后服藥，不可空腹服用，每天服一次即可。
方法4
與其他藥物合用時，注意藥物之間的相互作用。如與激素、消炎痛合用，會增加對胃腸道的刺激;與肝素、華法林合用，易增加出血風險。
方法5
戒煙、戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習慣，改善生活方式，控制心腦血管病危險因素。有胃病的病人，要在醫(yī)生指導下制訂阿司匹林服用方案，并定期隨訪，及時發(fā)現(xiàn)阿司匹林的嚴重不良反應，以及評估胃病性質和程度。隨訪的內容一般包括：常規(guī)查體評估皮膚黏膜出血傾向和進行聽力檢測，血、尿常規(guī)，大便隱血，肝腎功能，凝血功能，必要時應作胃鏡檢查(包括Hp檢測和病理活檢)。
阿司匹林的妙用方法
1、去頭屑：把兩片阿斯匹林搗碎放入洗發(fā)水中，使用這種混合洗發(fā)水洗頭后，頭屑會逐漸減少。
2、治療粉刺：將片劑的阿司匹林搗碎成粉末，之后用清水調勻，敷在粉刺上2分鐘左右后清洗，粉刺將從臉上快速消失。
3、保持插花的新鮮：從花店里買來鮮花后，在花瓶的清水中放入兩片阿司匹林，便可保持鮮花常開不敗。
4、祛除血漬：將阿司匹林搗碎后用清水調成阿司匹林溶液，之后用該溶液洗衣，衣物上的血漬即可輕松祛除。
5、除老繭：手腳等部位的老繭是不是讓你覺得難看，可以用6片阿司匹林搗碎，然后與半匙“清水+檸檬汁”混合，將混合物敷在老繭處，用溫熱布包好，15分鐘后摩擦生繭部位即可輕松除繭。
6、消滅真菌：將阿司匹林粉末與爽身粉混合，之后將其敷在真菌滋生處，每天兩次可以有效消滅真菌。
7、活化土壤：在植物的土壤上噴灑少量阿司匹林溶液可消滅土壤與植物爭搶養(yǎng)分的真菌，但要注意不可過量。
8、遮住吻痕：如果愛人不小心把吻痕留在身上，在吻痕處抹點阿司匹林溶液后，用眼藥水清洗劑可清除較淺的痕跡。
9、治療蚊蟲叮咬：被蚊蟲叮咬后，用阿司匹林溶液擦在傷處，可以消腫。
阿司匹林六大應用禁忌
一忌劑量過小、過大
國內一項針對阿司匹林的調查顯示，阿司匹林應用十分普遍，大家對其認同程度也較高。但是，由于患者害怕阿司匹林的副作用，用量大都過低，用法亦不規(guī)范。那么，多大的劑量才算是合適的呢?研究發(fā)現(xiàn)，服用50毫克阿司匹林后，血小板的聚集作用開始受到抑制，當劑量達到75毫克后，血小板的聚集被完全抑制。因此，一般推薦心腦血管病患者的治療劑量為75～325毫克，國內常用劑量為100毫克，一次頓服。劑量太小或分開幾次服用，均無法達到治療目的。對于僅有危險因子但沒有心腦血管疾病的老年人而言，預防性用藥的劑量同樣不宜過小，小于50毫克的阿司匹林是根本沒有作用的。同樣，如果阿司匹林用量過大，不但容易導致皮膚及內臟出血，而且可以引起肝臟、腎臟的損害。
二忌隨意服藥
從人體的生物鐘來看，早上6點到10點，血黏度較高，血壓、心率水平也高，所以這段時間是心腦血管意外的高發(fā)時間。阿司匹林在體內起效時間較快，因此，為達到治療和預防心腦血管疾病的目的，早上8點左右服用較為合適。為減少藥物對胃的刺激，最好在飯后半小時左右服用，切不可空腹服藥。
三忌胃病用藥
阿司匹林又名乙酰水楊酸，是一種酸性藥物，對胃有一定的刺激作用，同時還會通過直接和間接的途徑刺激胃黏膜，加上阿司匹林對止血過程的抑制，如果原來就有活動性潰瘍，服用阿司匹林無異于雪上加霜，使?jié)冸y以愈合，甚至引起大出血?，F(xiàn)在市場上的阿司匹林大多為腸溶片，一般不會在胃里溶解，對胃的刺激已大大減少，但有活動性潰瘍的患者還是不能服用。
四忌有可能出現(xiàn)危險時用藥
由于阿司匹林會抑制血小板的聚集，使出血難止，外科手術又必定會有創(chuàng)面，因此手術前尤其是創(chuàng)傷比較大的手術前，最好停用阿司匹林?？茖W研究發(fā)現(xiàn)，當阿司匹林完全抑制血小板聚集后，這種抑制作用會在血小板的整個循環(huán)過程中持續(xù)存在，直到新的血小板產生，一般來說，一個血小板的循環(huán)周期大約是1周，但由于人體的骨髓中不斷有新的血小板釋放出來，因此，最好在術前3天停用阿司匹林。此外，血液病患者或月經期女性，由于機體有出血的危險，也應該減少或停止應用阿司匹林。孕婦不宜服用，孕后三個月內服用可引起胎兒異常;定期服用，可致分娩延期，并有較大出血危險，在分娩前2～3周應禁用。哮喘病人應避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現(xiàn)過敏反應，如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發(fā)作。病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童不宜使用，有報道，16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其他病毒性感染，再服用阿司匹林，出現(xiàn)嚴重的肝功能不全并發(fā)腦病癥狀，雖少見，卻可致死。飲酒后不宜用，因為能加劇胃黏膜屏障損傷，從而導致胃出血。
五忌與某些藥同用
與維生素B1同服，會增加胃腸道反應;與抗凝藥雙香豆素合用，易致出血;與降糖藥D860同用，易致低血糖反應;與腎上腺皮質激素合用，易誘發(fā)潰瘍;與甲氨蝶呤同用，可增強其毒性;與速尿同用，容易造成水楊酸中毒。
六忌長期大量服用
否則可引起中毒，出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退，嚴重者酸堿平衡失調、精神錯亂、昏迷，甚至危及生命。
總之，每個人的情況千差萬別，服用阿司匹林的劑量和方法也不完全相同，建議患者在醫(yī)生指導下服用，使阿司匹林發(fā)揮應有的效應。
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