跨省門診醫(yī)保怎么報銷
醫(yī)??梢源龠M醫(yī)保事業(yè)發(fā)展,醫(yī)保的目的加強醫(yī)院醫(yī)保管理。方法高度重視醫(yī)保工作,健全醫(yī)保管理機構,完善醫(yī)保制度。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。而醫(yī)保的報銷往往涉及到跨省報銷下面是學習啦小編整理的一些關于跨省門診醫(yī)保怎么報銷的相關資料。供你參考。
跨省門診醫(yī)保的報銷的方法
要實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷,首先需要以省為單位,統(tǒng)一籌資水平和報銷政策,建立省級醫(yī)保信息平臺,實現(xiàn)省內異地就醫(yī)即時報銷,在此基礎上,各省級平臺再與國家醫(yī)保信息平臺連接,實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。
當前面臨的難點在于,各省之間還沒有實現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通;基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低,大多以縣市一級為統(tǒng)籌單位,普遍沒有建立省級結算中心;醫(yī)保報銷范圍和報銷比例各地存在較大差異。
跨省報銷還難在屬地化管理的醫(yī)保制度,流動人口一般都是從經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)向發(fā)達地區(qū)流動,各地醫(yī)療價格有較大差距,一些欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)保部門擔心,異地就醫(yī)會導致醫(yī)保基金超支。
實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷是一項長期而艱巨的工作,需要從制度政策、信息系統(tǒng)等方面采取綜合措施加以解決,今年內我國將在部分省份試點跨省就醫(yī)即時報銷。
目前各地正在推行省內異地就醫(yī)即時報銷,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個省、市實現(xiàn)這一目標。國家新農合信息平臺最近開通試運行,并與北京、內蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個省級平臺互聯(lián)互通,今后參合農民將通過這一平臺實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。
跨省門診醫(yī)保的報銷所需資料
(一)申報結算資料
異地住院報銷請攜帶下列資料
1、住院結帳發(fā)票(蓋章)
2、住院費用明細清單(蓋章)
3、出院記錄(蓋章)
4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件(蓋章)
5、醫(yī)療保險卡
6、手續(xù)完備的“農村醫(yī)療保險轉診單”
(二)結算
異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領人需提供代領人身份證)結算報銷。
跨省門診醫(yī)保的報銷范圍
(一)申報結算資料
異地住院報銷請攜帶下列資料
1、住院結帳發(fā)票(蓋章)
2、住院費用明細清單(蓋章)
3、出院記錄(蓋章)
4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件(蓋章)
5、醫(yī)療保險卡
6、手續(xù)完備的“農村醫(yī)療保險轉診單”
(二)結算
異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領人需提供代領人身份證)結算報銷。
跨省門診醫(yī)保的報銷步驟
1.首先,縣級醫(yī)院以上的轉診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉診證明。
2.到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設在收費口那,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!
3.到當?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。
4.外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!
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