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      醫(yī)??ǖ挠猛竞陀囝~查詢方法介紹

      時間: 小蘭676 分享

        醫(yī)保卡是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,現(xiàn)在有不少的人不知道醫(yī)保卡有什么用途,也不知道余額怎么查。以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于醫(yī)保卡的用途和余額查詢問題的解答,一起來看看吧!

        更多醫(yī)??ǖ南嚓P(guān)文章資料(點擊鏈接↓↓↓↓↓)

        醫(yī)保卡換新卡的流程是怎樣的

        應(yīng)該怎么查醫(yī)保卡的辦理進度

        微信公眾號查詢醫(yī)保卡余額方法

        醫(yī)保卡與社??ㄓ惺裁床煌膮^(qū)別

        醫(yī)保卡的用途

        一、醫(yī)保卡的主要用途

        1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。

        2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。

        二、醫(yī)??ㄙ~戶里的錢怎么用

        大家都知道,職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,這二者分別怎么使用呢?

        個人賬戶可支付以下費用:

        1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫(yī)療費用;

        2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等;

        3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費;

        4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例承擔個人應(yīng)付費用;

        5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

        統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用:

        1、住院治療的醫(yī)療費;

        2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費;

        3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。

        三、醫(yī)保報銷范圍

        1、醫(yī)保卡的報銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。

        報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

        自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

        2、醫(yī)保卡的報銷額度是當?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。

        3、醫(yī)??ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)??ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人賬戶的錢。

        4、大病保險報銷

        參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。

        即,報銷金額=自負部分×50%

        四、醫(yī)保卡報銷比例

        人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》,我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

        五、醫(yī)??ǖ男掠猛?/p>

        1、可當身份證使用

        2015年10月1日,刑法修正案(九)將社??{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為,依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為,依法追究其刑事責任。

        2、部分省市可用于健身

        今年下半年,山東、重慶、江蘇等部分省市,職工本人可使用個人賬戶余額,在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

        六、使用醫(yī)??ㄐ枳⒁?/p>

        1、禁止套現(xiàn)

        任何單位、個人均不得違反醫(yī)??ǖ氖褂梅秶鸵?,嚴禁套取現(xiàn)金。

        2、部分省市醫(yī)保卡可全家人用

        今年下半年起,部分省市,如浙江全省、廣州市,醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費用,實現(xiàn)家庭成員之間共濟互助。

        3、以下情況醫(yī)保不予支付

        在非定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外);

        因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

        因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;

        因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的;

        以及根據(jù)國家或當?shù)匾?guī)定應(yīng)當由個人自付的情況。

        醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法

        參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區(qū)定點醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人賬戶余額情況。

        最后,如果大家對醫(yī)保還有不清楚的地方,可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。

        有醫(yī)??ㄔ谑?,生活又多了一種保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能給自己省錢,又能省事。

        醫(yī)保卡使用方法

        1、醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。

        2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。 也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

        3、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進行查詢。

        4、醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

        5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

        6、注意事項:當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

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