在臨床上，胸膜炎是比較常見(jiàn)的肺部疾病，胸膜炎在治療之后，雖然可以消除其癥狀，但是卻很容易會(huì)導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn)，也就是胸膜炎后遺癥。那么結(jié)核性胸膜炎有什么后遺癥?以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的結(jié)核性胸膜炎后遺癥，希望你們喜歡。

　　結(jié)核性胸膜炎后遺癥

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--包裹性積液

　　1.包裹性積液繼發(fā)于胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發(fā)生在原發(fā)感染的頭半年內(nèi)。起病可急可緩，初可見(jiàn)高熱，體溫達(dá)38-40℃，1-2周后退為低熱，同時(shí)伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無(wú)力等癥狀。

　　2.一旦積水增多，病人胸痛的感覺(jué)即漸消失。檢查可見(jiàn)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，氣管、心臟向?qū)?cè)移位，叩診實(shí)音，聽(tīng)診呼吸音減低。如做胸穿，抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結(jié)核桿菌，但陽(yáng)性率不高。

　　3.在影像學(xué)X線切線位片上，包裹性積液常表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影，其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角，密度均勻，邊緣清楚。

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--胸膜粘連增厚

　　1.結(jié)核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形，往往是由于胸腔積水治 療不當(dāng)而出現(xiàn)的后遺癥。

　　2.當(dāng)胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時(shí)有效的處理時(shí)，積液中的纖維蛋白就會(huì)慢慢的沉著在胸膜尚，導(dǎo)致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著，兩層胸膜的厚度還會(huì)不斷增加，逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙，直至粘連在一起。

　　3.若胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生，也會(huì)導(dǎo)致胸膜的不斷增厚，相向發(fā)展，最后出現(xiàn)粘連。

　　結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--膿胸

　　1.結(jié)核性胸膜炎造成的膿胸，包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現(xiàn)。

　　2.急性膿胸者，全身畏寒、高熱，有弛張熱情形，同時(shí)有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的癥狀?；紓?cè)胸部有胸腔積液體征，局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛，2-3周內(nèi)還可出現(xiàn)杵狀指(趾)癥狀。

　　3.血常規(guī)檢查檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，常在15×109/L以上，以中性粒細(xì)胞為主;胸部X線檢查，可見(jiàn)胸腔積液存在，穿刺可知積液為膿性。

　　4.慢性膿胸者，有慢性病容，消瘦，蒼白，貧血，持續(xù)發(fā)熱，杵狀指(趾)，同時(shí)還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動(dòng)受限等局部表現(xiàn)。

　　5.胸部X線檢查可見(jiàn)患側(cè)有胸膜增厚現(xiàn)象，胸廓塌陷，肋骨擠攏，橫膈抬高。

　　胸膜炎是怎么引起的

　　1、胸膜炎最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核，如果患者有肺結(jié)核的疾病，不只是肺結(jié)核的疾病，偶遇肺炎啊、外傷啊、肺部的腫瘤等情況都是可以引發(fā)胸膜炎的病癥的，具體是什么情況的胸膜炎要經(jīng)過(guò)正規(guī)的檢查才能知道的。

　　2、肺炎的疾病一點(diǎn)都不陌生的，而且身邊的好多人也都有過(guò)肺炎的疾病呢，常常都是因?yàn)榉窝椎牟】人圆煌Ｖ鼓?，這樣一直的咳嗽不好一定會(huì)對(duì)肺部還有胸部有影響的，尤其是胸部咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)了就引起胸膜炎疾病了。

　　3、每個(gè)人都有過(guò)外傷的經(jīng)歷吧，受到外傷認(rèn)為是不嚴(yán)重的事兒，堅(jiān)強(qiáng)的人不當(dāng)回事兒就過(guò)去了，可是慢慢的，就是因?yàn)檫@個(gè)小小的簡(jiǎn)單的外傷會(huì)引起這樣或者是那樣的疾病的，胸膜炎的疾病就有外傷的原因呢。

　　4、肺部的腫瘤一般多是良性的，這個(gè)和肺炎是離不開(kāi)的，正常的肺長(zhǎng)了腫瘤了一定會(huì)影響呼吸情況的，一定會(huì)讓肺部發(fā)炎的，肺部的炎癥得不到治療，經(jīng)常的影響呼吸情況，也就是胸膜炎的疾病呢，危害性是很大的。

　　結(jié)核性胸膜炎治療

　　1.抗生素

　　抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性(干性或滲出性)胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用，總計(jì)療程6～9月。非結(jié)核性胸膜炎應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療?；撔孕啬ぱ谆蚪Y(jié)核性膿胸伴感染者用青霉素治療。

　　2.緩解疼痛

　　口服阿司匹林、消炎痛，或可待因。

　　3.胸腔穿刺抽液

　　適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升，每周2～3次。

　　4.激素治療

　　與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對(duì)消除全身毒性癥狀、促進(jìn)積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。可口服強(qiáng)的松，待全身癥狀改善，積液明顯吸收時(shí)，逐漸減量，用藥4～6周。

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