第一次產(chǎn)檢必檢項(xiàng)目有哪些_第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目流程
一般來(lái)說(shuō),女性在確診懷孕后,應(yīng)在停經(jīng)12周內(nèi)到相關(guān)婦產(chǎn)科醫(yī)院或機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查。你知道第一次產(chǎn)檢必檢項(xiàng)目有哪些嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目流程。
第一次產(chǎn)檢必檢項(xiàng)目
1.既往病史:你的家庭有沒(méi)有特別病史(如高血壓、糖尿病),及染色體變異……你本人有沒(méi)有特殊疾病,如肥胖、腰疼?這些都是第一次交談要記錄在案的信息。然后是有關(guān)過(guò)往懷孕史,自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)問(wèn)題,你過(guò)去生產(chǎn)遇到的問(wèn)題等等。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該明白,這些提問(wèn)是為了讓醫(yī)生對(duì)你有最準(zhǔn)確的了解。他獲得的信息越準(zhǔn)確,越能夠給你提供個(gè)性化的跟蹤服務(wù),越能保證母親和胎兒的健康。
2.骨盆測(cè)量:胎兒能不能通過(guò)骨盆而順利的分娩,既和胎兒的大小有關(guān),也與骨盆的大小、形態(tài)有關(guān)。因此,第一次產(chǎn)檢一定要測(cè)量骨盆。
3.尿液檢查:主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問(wèn)題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。
4.血液檢查:檢查紅血球、白血球、血小板、ABO血型、Rh血型,肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病。
5.胎心檢查:醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來(lái)聽(tīng)寶寶的心跳。
6.婦科檢查:觸摸乳房看里面有沒(méi)有結(jié)節(jié)(囊腫或纖維瘤類(lèi)的疾病),檢查子宮的大小,宮頸涂片情況,確定是否有婦科疾病。
7.其它檢查:如果準(zhǔn)媽媽之前沒(méi)有做過(guò)婚檢或孕前檢查,還要增加地中海貧血的篩查,如果家里有養(yǎng)寵物,則要增加寄生蟲(chóng)檢查。
第一次產(chǎn)檢的項(xiàng)目流程
第一次產(chǎn)檢時(shí)間:孕12周。
產(chǎn)檢項(xiàng)目
建卡:建卡即是孕婦在醫(yī)院的產(chǎn)檢檔案,也稱(chēng)建檔,是為了方便醫(yī)院對(duì)孕婦情況的跟蹤,另外如果有生育保險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)欢ㄒ诙c(diǎn)醫(yī)院建卡才能享受生育報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)。
NT檢查:NT檢查即胎兒頸部透明帶檢查。胎兒頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,其在超聲波掃描時(shí)會(huì)呈現(xiàn)透明帶狀。正常胎兒頸部透明帶的厚度在2.2~3.0毫米,胎兒頸部透明帶厚度大于3.0毫米即為異常,表示是唐氏綜合征患兒的可能性很高,最好能進(jìn)一步確定胎兒染色體正常與否。
身高、體重:通過(guò)體重的變化,了解胎兒發(fā)育的情況,異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。
血壓:血壓異常升高,應(yīng)注意妊娠高血壓綜合征的可能。它將影響胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)。標(biāo)準(zhǔn)值:不應(yīng)超過(guò)130/190mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(懷孕前的血壓)相比增加不超過(guò)30/15mmHg。
聽(tīng)胎心音:懷孕第13周時(shí),已經(jīng)能停到聽(tīng)胎心音。聽(tīng)到胎心音即可表明腹中的胎兒為活胎,醫(yī)生聽(tīng)到胎心的跳動(dòng)后才會(huì)開(kāi)出一系列化驗(yàn)單。正常范圍:每分鐘120-160次。
宮高、腹圍:可了解胎兒的成長(zhǎng)情況,異常增大提示有羊水過(guò)多或有雙胞胎可能。
骨盆外測(cè)量:了解產(chǎn)道情況,判斷能否自然分娩。
婦科內(nèi)診:幫助查清子宮大小、位置、胎位等。
乳房檢查:了解乳腺發(fā)育情況,利于在產(chǎn)前糾正乳頭凹陷等問(wèn)題。
血常規(guī):通過(guò)檢查血液中的血紅蛋白含量,可以了解身體內(nèi)造血情況,使孕婦能有意識(shí)地補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上時(shí)為正常。
血型檢查:為分娩時(shí)做可能輸血的準(zhǔn)備,同時(shí)預(yù)測(cè)有無(wú)血型不合的可能。
肝功能:包括甲乙丙肝抗體、當(dāng)孕婦乙型肝炎抗原陽(yáng)性時(shí),可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。
愛(ài)滋病抗體、梅毒抗體、風(fēng)疹病毒抗體檢查:這些病毒感染對(duì)胎兒有極大的危害,通過(guò)檢查了解孕婦對(duì)這些病毒感染的免疫狀況。
尿檢:通過(guò)尿蛋白的檢查,了解孕婦腎功能情況,用來(lái)早期發(fā)現(xiàn)占孕產(chǎn)婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。檢查尿糖,發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病孕婦,以便給予相應(yīng)的生活指導(dǎo),使孕婦和胎兒順利度過(guò)整個(gè)孕期。
陰道分泌物檢查:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲(chóng)檢查。白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。念珠菌或滴蟲(chóng)陽(yáng)性說(shuō)明有感染,需進(jìn)行相應(yīng)的治療,正常值為陰性。
心電圖檢查:了解孕婦的心臟情況。
B超檢查:在懷孕10~14周,有些醫(yī)院可能會(huì)要求做一次B超檢查,檢查胎兒的頸部透明帶,及其他可疑染色體異常的跡象,以判斷寶寶是否可能患有唐氏綜合癥。
第一次產(chǎn)檢的注意事項(xiàng)
1.靜坐半小時(shí)后再測(cè)量血壓:
血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一,只有正確地測(cè)量血壓,即在活動(dòng)后靜坐半小時(shí)后測(cè)量血壓,才能客觀地反映血壓的真實(shí)情況,以便及早發(fā)現(xiàn)并治療輕度的妊娠期高血壓疾病,使之盡快痊愈。
2.測(cè)宮高前要排空小便:
測(cè)量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時(shí)醫(yī)生必須要做的項(xiàng)目。膀胱在子宮的前面,如果膀胱充盈會(huì)抬高子宮高度,影響測(cè)量的準(zhǔn)確性。所以測(cè)量宮高前一定要排空小便。
3.盡可能在同等重量的衣著下測(cè)量體重:
妊娠體重增加太多或太少都不正常,前者可能對(duì)孕婦不利,可能出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或難產(chǎn),后者則會(huì)造成孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,胎兒發(fā)育遲緩甚至?xí)l(fā)生早產(chǎn)。所以正確地測(cè)量體重非常重要,只有在同等重量的衣著下,才能客觀地反映體重的增長(zhǎng)情況,以便醫(yī)生作出正確的判斷和處理。
4.化驗(yàn)?zāi)蛞簯?yīng)留取中段尿:
女性的尿道口和陰道口比較近,如不注意的話(huà),尿液往往會(huì)被白帶污染,不能真實(shí)地反映尿液的情況,所以必須留中段尿。留尿時(shí),先把前半段的尿液解掉,留取中間一段的清潔尿去化驗(yàn),這樣得出的化驗(yàn)結(jié)果比較真實(shí)。
第一次產(chǎn)檢做的檢查項(xiàng)目相對(duì)最多,這也是為了全面檢查準(zhǔn)媽媽的健康情況,建議帶上準(zhǔn)爸爸一起檢查,并且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
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