痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年，對青少年的心理和社交影響很大，但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于痤瘡怎么治療，一起來看看吧!

　　痤瘡的治療方法

　　日常護理

　　每日一到兩次溫水洗臉，清潔皮膚，忌用手擠壓或搔抓皮損。忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜劑。

　　常用方法

　　1、局部外用藥物

　　維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)，維A酸藥物主要是通過調(diào)節(jié)細胞增殖和分化，抗角化異常，溶解粉刺，抗炎等作用來治療痤瘡;過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等也可用來治療痤瘡。

　　2、口服抗生素

　　首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等)，其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)，避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等?？股丿煶掏ǔ?～12周。

　　3、口服維胺酯膠囊或異維A酸

　　對于嚴重的痤瘡，口服異維A酸是標準療法，也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達到最小累積劑量60mg/kg為目標。

　　4、抗雄激素治療

　　口服避孕藥復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片，適用于女性中、重度痤瘡患者，伴有雄激素水平過高表現(xiàn)(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合征。遲發(fā)型痤瘡及月經(jīng)期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應(yīng)用口服避孕藥。

　　5、口服糖皮質(zhì)激素

　　主要用于暴發(fā)性或聚合性痤瘡，遵循短期、小劑量、與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則。

　　6、對于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者，還可考慮物理治療，如光動力療法(PDT)、果酸療法、激光治療等。

　　飲食療法

　　1、患者宣少食高糖、高脂肪、酒、辛辣等刺激性食物，多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、荸薺)及水果。

　　2、常飲綠豆湯有清肺熱、除濕毒之功效。多食含長纖維的食品，保持大便通暢，對防治痤瘡有良效。

　　分級治療

　　1、1級：一般采用局部治療，首選外用維A酸類制劑。

　　2、2級：聯(lián)合外用維A酸類及過氧化苯甲?；蚩股?，必要時聯(lián)合口服抗生素。

　　3、3級：常常需要聯(lián)合治療，口服抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。

　　4、4級：口服異維A酸是最有效的治療方法，可作為一線治療。對于炎性丘疹和膿皰較多者，也可先系統(tǒng)應(yīng)用抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰，待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸序貫治療。

　　維持治療

　　無論采用何種治療方法，待皮損明顯消退以后均應(yīng)繼續(xù)維持治療，首選外用維A酸類藥物，維持治療6～12個月，必要時可聯(lián)合過氧化苯甲酰。

　　痤瘡的病情分級

　　臨床上上多采用一種新的痤瘡的三度四級分類法，根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴重程度將痤瘡分為3度、4級：

　　輕度

　　1級(輕度)：粉刺為主，少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30個;

　　中度

　　2級(中度)：表現(xiàn)為除粉刺外，還有中等量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)31～50之間;

　　3級(中度)：除粉刺外，表現(xiàn)為大量丘疹和膿皰，偶見大的炎性皮損，分布廣泛，總病灶數(shù)在51～100之間，結(jié)節(jié)小于3個;

　　重度

　　4級(重度)：表現(xiàn)為結(jié)節(jié)/囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡，多數(shù)有疼痛并形成囊腫和竇道，總病灶數(shù)在100個以上，結(jié)節(jié)/囊腫在3個以上。

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