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      長期服用安定的副作用

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        安定為中樞神經(jīng)抑制藥,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,那你知道長期服用安定的副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的長期服用安定的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

        長期服用安定的副作用

        女性長期使用安定,會引起月經(jīng)不調(diào),并影響排卵,懷孕的初期服用安定,可能引起胎兒先天性畸形。產(chǎn)婦臨分娩時服用安定,會影響新生兒的體溫調(diào)節(jié),延長其生理黃疸期,甚至可引起高膽紅素血癥?;加袊乐?a href='http://66eebb.com/yangsheng/feiqizhong/' target='_blank'>肺氣腫的病人不宜服用安定。因肺氣腫的主要特點表現(xiàn)為呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中樞的作用,可促使呼吸變淺、次數(shù)減少,從而加重缺氧和二氧化碳的潴留?;加星喙庋邸⒅匕Y肌無力的病人也應(yīng)忌服安定。

        一般反應(yīng)

        一般劑量或較大劑量,常有嗜睡、疲乏、頭昏及共濟失調(diào)、頭痛、語言不清、震顫、心動過緩、低血壓、視物模糊及復視等。

        過敏反應(yīng)

        皮膚瘙癢,蕁麻疹,紅斑疹,急性血小板減少性紫癜。亦可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,關(guān)節(jié)炎,支氣管痙攣,高熱,暈厥,甚至紅斑狼瘡樣綜合癥,過敏性休克等。

        血液系統(tǒng)反應(yīng)

        可有血小板、白細胞、粒細胞減少、紅細胞發(fā)育不全、再生障礙性貧血。

        急性中毒

        表現(xiàn)為動作失調(diào)、肌無力、語言不清、精神混亂、嗜睡、嚴重者還將出現(xiàn)昏迷,反射減弱和呼吸停頓。

        系統(tǒng)反應(yīng)

        由于大劑量時可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng),可發(fā)生昏迷、反射消失、血壓降低、呼吸停頓,亦可發(fā)生血壓降低、心率失常、心臟及周圍循環(huán)衰竭。

        成癮性

        長期應(yīng)用可成癮,突然停頓,??沙霈F(xiàn)戒斷癥狀。慢性腎上腺功能不全癥患者,應(yīng)用本品時,可促發(fā)腎上腺危象。

        可能性

        安定的藥理毒理

        本品為長效苯二氮卓類藥。苯二氮卓類為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。本類藥的作用部位與機制尚未完全闡明,認為可以加強或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用,GABA在苯二氮卓受體相互作用下,主要在中樞神經(jīng)各個部位,起突觸前和突觸后的抑制作用。本類藥為苯二氮卓受體的激動劑,苯二氮卓受體為功能性超分子(supramolecular)功能單位,又稱為苯二氮卓- GABA受體-親氯離子復合物的組成部分。受體復合物位于神經(jīng)細胞膜,調(diào)節(jié)細胞的放電,主要起氯通道的閾閥(gating)功能。GABA 受體激活導致氯通道開發(fā),使氯離子通過神經(jīng)細胞膜流動,引起突觸后神經(jīng)元的超極化,抑制神經(jīng)元的放電,這個抑制轉(zhuǎn)譯為降低神經(jīng)元興奮性,減少下一步去極化興奮性遞質(zhì)。苯二氮卓類增加氯通道開發(fā)的頻率,可能通過增強GABA與其受體的結(jié)合或易化GABA受體與氯離子通道的聯(lián)系來實現(xiàn)。苯二氮卓類還作用在GABA依賴性受體。

        (1)抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用。通過刺激上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)內(nèi)的GABA受體,提高GABA在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,增強腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受刺激后的皮層和邊緣性覺醒反應(yīng)的抑制和阻斷。分子藥理學研究提示,減少或拮抗GABA的合成,本類藥的鎮(zhèn)靜催眠作用降低,如增加其濃度則能加強苯二氮卓類藥的催眠作用。

        (2)遺忘作用。地西泮在治療劑量時可以干擾記憶通路的建立,從而影響近事記憶。

        (3)抗驚厥作用??赡苡捎谠鰪娡挥|前抑制,抑制皮質(zhì)-丘腦和邊緣系統(tǒng)的致癇灶引起癲癎活動的擴散,但不能消除病灶的異?;顒?。

        (4)骨骼肌松弛作用。主要抑制脊髓多突觸傳出通路和單突觸傳出通路。地西泮由于具有抑制性神經(jīng)遞質(zhì)或阻斷興奮性突觸傳遞而抑制多突觸和單突觸反射。苯二氮卓類也可能直接抑制運動神經(jīng)和肌肉功能。

        安定的用法用量

        1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癎和抗驚厥;

        2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等;

        3.用于治療驚恐癥;

        4.緊張性頭痛;

        5.可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫;

        6.可用于麻醉前給藥。


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