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      北京醫(yī)保手工報(bào)銷具體流程

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      北京醫(yī)保手工報(bào)銷具體流程

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        北京醫(yī)保手工報(bào)銷流程

        一、準(zhǔn)備階段

        1、首先將每名員工所報(bào)的票據(jù)按日期前后順序分好。

        2、將2007年7月1號(hào)前后分開,7月1號(hào)之前的錄在“醫(yī)療費(fèi)用錄入--普通門診費(fèi)用錄入“;7月1號(hào)之后的分“已上傳““未上傳“兩種,已上傳的票據(jù)錄在“已上傳費(fèi)用信息管理--已上傳費(fèi)用錄入“,未上傳的票據(jù)錄在“醫(yī)療費(fèi)用錄入--普通門診費(fèi)用錄入“。 急診費(fèi)用也同樣先錄到“醫(yī)療費(fèi)用錄入--普通門診費(fèi)用錄入“中,社保中心審核后再確定是否給予報(bào)銷。

        二、錄入階段

        1、2007年7月1號(hào)前以及7月1號(hào)后未上傳部分等。

        登陸醫(yī)保軟件(請更新至2.4.4版本)--手工報(bào)銷--醫(yī)療費(fèi)用錄入--普通門診費(fèi)用錄入 輸入所需報(bào)銷員工身份證號(hào)--查詢--新增--選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(若不是該員工所選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),請先將旁邊的“全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)“激活,再從菜單中選擇。

        錄入日期(票據(jù)上的日期)--錄入單據(jù)號(hào)(收據(jù)右上角的條形碼號(hào)碼,一個(gè)14-18位的數(shù)字)--錄入單據(jù)數(shù)--分別錄入各種費(fèi)用的金額(診療費(fèi)及掛號(hào)時(shí)的一張票據(jù),可以錄在其他費(fèi)用中;自費(fèi)部分可錄,可不錄;找不到相應(yīng)項(xiàng)目錄入的錄在其他費(fèi)用中。)--錄入合計(jì)金額(快捷鍵至今還不會(huì)用)--保存--錄下一張收據(jù)(點(diǎn)擊新增)重復(fù)以上步驟,直至該員工所有票據(jù)錄完。

        生成審核表(生成后不能修改,所以請先確認(rèn)一邊,打印審核表(一式兩份)。 2、2007年7月1號(hào)后已上傳部分登陸醫(yī)保軟件(請更新至2.4.4版本)--手工報(bào)銷--已上傳費(fèi)用信息管理--已上傳費(fèi)用錄入

        輸入所需報(bào)銷員工身份證號(hào)--查詢--新增--只需錄入單據(jù)號(hào)及金額即可。

        全部錄入后--保存--生成審核表--打印審核表(一式兩份)。

        三、報(bào)盤(注意,兩個(gè)部分的報(bào)盤不一樣)

        1、登陸醫(yī)保軟件--手工報(bào)銷--數(shù)據(jù)報(bào)盤--生成普通門診報(bào)盤文件--保存(打印明細(xì)表)。

        2、登陸醫(yī)保軟件--手工報(bào)銷--已上傳費(fèi)用信息管理--生成已上傳費(fèi)用報(bào)銷文件--保存(打印明細(xì)表)。

        注意報(bào)盤的文件,不要?jiǎng)h除,只能生成一次報(bào)盤。

        醫(yī)保報(bào)銷范圍

        除了以下費(fèi)用不能報(bào)銷外,其他的都行。(下面說的是不能的)

        第一類是服務(wù)項(xiàng)目類:掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

        第二類是非疾病治療項(xiàng)目類:各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯型手術(shù)等;各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;各種健康體可償還;各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

        第三類是診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類:應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

        第四類是治療項(xiàng)目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

        第五類是其他類:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

        此外,基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用還有:就(轉(zhuǎn))交通費(fèi)、急救車費(fèi);空調(diào)費(fèi)、電話費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)險(xiǎn)單號(hào)護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi);膳食費(fèi);文娛活動(dòng)費(fèi)及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用?;颊呔歪t(yī)發(fā)生上述各項(xiàng)目費(fèi)用要自付。

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