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      獨家代理合同范本5篇

      時間: 光寧4587 分享

      獨家代理合同即專營代理合同,是指生產(chǎn)商或貨主僅與被代理商簽訂的授予其在某一特定時間、特定區(qū)域內(nèi)對某一產(chǎn)品享有獨家的經(jīng)營權的合同。下面是小編收集整理的獨家代理合同范本,歡迎借鑒參考。

      獨家代理合同范本


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      獨家代理合同范本(一)

      供貨人:_____________公司(以下簡稱甲方)

      代理人:_____________公司(以下簡稱乙方)

      2.商品及數(shù)量

      甲方委任乙方為_____________商品的獨家銷售代理人。乙方保證在協(xié)議期間銷售上述商品不少于_____________(數(shù)量或金額)。

      3.銷售地區(qū)

      以_____________地區(qū)為限。

      4.訂單的確認

      協(xié)議商品的有關數(shù)量、價格和運輸期,應在逐筆交易中確認,其細節(jié)詳見甲方銷貨確認書。

      5.付款(選擇下列方式)

      (1)在訂單確認后,乙方應于有關銷貨確認書規(guī)定的時間內(nèi),安排開立以甲方為受益人的、百分之百金額的,不可撤銷的即期信用證,并于開證后立即通知甲方以便由方準備裝運。

      (2)_______________________________________;

      (3)_______________________________________。

      6.傭金

      甲方于收妥貨款后,按每批貨物發(fā)票價值的百分之_______向乙方匯付傭金。

      7.市場情況報告

      乙方有義務每三個月向甲方寄送一次詳細的報告,反映當?shù)氐氖袌銮闆r和消費者意見。乙方還應隨時將其他供貨人所報同樣商品的樣品,連同其價格、銷售情況、廣告資料等寄給甲方參考。

      8.廣告宣傳費用

      乙方應負擔協(xié)議期間在上述地區(qū)的一切廣告宣傳費用。所有用作廣告宣傳的和必須送交甲方取得事前同意。

      9.協(xié)議有效期

      本協(xié)議經(jīng)有關雙方簽字后保持有效_______年,從_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止,如果一方需要,延長協(xié)議必須在滿期前_______個月書面通知另一方。如果一方未能履行協(xié)議條款,另一方有權終止本協(xié)議。

      10.仲裁

      凡因本合同或與本合同有關的一切爭議,應通過雙方協(xié)商解決。如協(xié)商不成,應提交中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員,按其仲裁規(guī)則在深圳進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。

      11.其他條款

      (1)甲方不應向上述地區(qū)的其他客戶供應協(xié)議商品,如有任何直接詢盤均要轉給乙方。但是,如有任何客戶堅持要與甲方直接交易,甲方有權直接成交。在后一情況下,甲方應送乙方銷貨確認書副本一份,并按該筆交易標的凈值的百分之______為乙方保留傭金。

      (2)乙方未能在______月之內(nèi)向甲方寄送至少______(數(shù)量或金額)的訂單,則甲方不再受本協(xié)議的約束。

      (3)對于雙方政府間的交易,甲方有權按其政府授權直接成交而不受本協(xié)議的約束。乙方不應干涉這種直接交易,也不應對此提出索賠或傭金的要求。

      (4)其他條款應以雙方簽訂的正式銷售貨確認書為準。

      本協(xié)議一式______份,雙方各執(zhí)______份。

      甲方(供貨人):__________________ 乙方(代理人):__________________

      代表(簽字):____________________ 代表(簽字):____________________

      __________________年____________月___________日在_________________簽署

      獨家代理合同范本(二)

      甲方:

      乙方:

      甲乙雙方就合作開展“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”(注釋1)的使用和推廣應用,共同發(fā)動企業(yè),組織和個人使用“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”進行學習的事宜進行友好協(xié)商,甲方同意乙方作為代理商,開展“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”業(yè)務,雙方達成并同意遵照以下條款:

      1.乙方成為代理商的基本條件

      乙方須為合法存續(xù)的法人或具有完全民事權利能力和民事行為能力的個人,能夠獨立承擔民事責任。乙方須了解并熟悉甲方的代理商制度,“pp教育”產(chǎn)品服務內(nèi)容、具體業(yè)務流程等相關信息。甲方對提出經(jīng)銷申請者就上述各項內(nèi)容進行審核確認,決定是否授予乙方代理商資格。

      2.甲方權利義務

      2.1甲方負責“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”產(chǎn)品的正常運作,為乙方發(fā)展的用戶提供相關的技術支持(如軟件升級,修正錯誤,在線技術支持等),但不包括乙方責任的內(nèi)容;對于甲方產(chǎn)品的本身質量問題引起的故障,由甲方進行免費升級維護。

      2.2甲方為乙方及其發(fā)展的用戶提供免費培訓。

      2.3甲方負責制定相關的資費標準和服務標準。

      2.4甲方持續(xù)完善代理商服務系統(tǒng),以更方便和支持乙方開展代理商業(yè)務。

      2.5甲方持有“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”的全部所有權。

      3.乙方權利義務

      3.1乙方向客戶提供“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”的內(nèi)容及使用方法,提供客戶服務,自行負責開拓市場與發(fā)展客戶,在經(jīng)銷業(yè)務中保證向客戶提供良好的服務,不得以欺詐,脅迫等不正當手段損害客戶及甲方的利益及甲方的聲譽。

      3.2乙方承諾不以低于甲方給予其的零售價發(fā)展客戶,與其它代理商進行不正當競爭,也不從事其他損害有損甲方利益的活動。乙方違反此義務時,甲方有權取消乙方的代理商資格;同時,乙方違反此義務給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。

      3.3乙方在申請“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”新用戶時應全面了解并遵守有關協(xié)議的各項規(guī)定,在使用其他收費服務時應全面了解并遵守相關服務條款的規(guī)定。

      3.4乙方應按甲方制定的屆時有效的價格標準為所選擇的服務付款,并及時為所選擇的“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”到期用戶續(xù)費,甲方不負有提前通知的義務。乙方未及時為其到期用戶續(xù)費造成用戶名被刪除的損失由乙方自行負責。

      3.5乙方應對甲方明確提示為保密資料的信息給予保密。

      3.6乙方可以使用__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品及課程編碼學習法名義開拓市場。

      4.付款/結算條款/與代理商級別

      乙方代理甲方提供的__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品(以下簡稱“系統(tǒng)”),具體內(nèi)容及服務如下:

      獨家代理:

      4.1、乙方向甲方交納獨家代理費元(人民幣大寫),乙方成為省市區(qū)縣鎮(zhèn)獨家代理商。享有該地區(qū)獨家代理權。甲方向乙方提供由甲方自主研發(fā)的__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品萬,乙方銷售額向甲方返款30%。在兩個月內(nèi),應乙方要求中,甲方可以無條件將代理費退還給乙方。乙方需將甲方所鋪的貨返回給甲方。(見附件1)

      4.2、代理商可以在授權區(qū)域招經(jīng)銷商也可以直接采取連鎖經(jīng)營。訂購產(chǎn)品名錄見附件4

      4.3、可以使用課程編碼學習法開辦輔導班,公司提供技術與平臺,該項服務免費。

      4.4、如乙方采用課程編碼學習法對學生進行輔導,甲方為乙方提供開辦輔導班所需要的各類輔助服務,如制定學習方案、提供階段試卷等。

      4.5甲、乙雙方須遵守有關知識產(chǎn)權的協(xié)議(見附件2)。

      4.6甲方向乙方提供服務(見附件3)。

      4.7__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品將按照總公司規(guī)定的全國統(tǒng)一價格銷售。

      5.違約責任

      5.1乙方如違反國家有關政策法規(guī),甲方有權終止合同,并由乙方承擔相應的責任。

      5.2如因乙方原因(如未按交費標準和服務標準提供服務,付款不及時等)造成用戶爭議,由乙方負責。

      5.3如因甲方技術原因給“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”產(chǎn)品用戶造成損失的,由甲方負責。

      6.免責條款

      6.1由于不可抗力或意外事件而影響甲方正常的服務和技術支持時,不視作甲方違約,乙方對此表示認同?!安豢煽沽Α笔侵覆荒茴A見、不能克服且無法避免的客觀事件,如戰(zhàn)爭、自然災害、政府禁令等?!耙馔馐录敝钢T如海底光纜受撞船事件的影響而損壞,通信線路或服務器發(fā)生超出甲方防范與預見能力的故障等類似事件。

      6.2甲方在進行“__教育課程編碼學習法系列產(chǎn)品”服務器維護時,有時需要短時間中斷服務,或因internet上的通路的偶然阻塞造成虛擬主機訪問速度下降,乙方認同這是屬于正常情況,不屬于甲方違約。

      7.合同解除

      本合同在下述情形下解除,提出解除合同的一方應提前七日以書面形式通知另一方:

      7.1雙方協(xié)商一致解除本合同;

      7.2本合同期限屆滿,雙方未續(xù)簽的;

      7.3一方當事人主體資格消失,如被撤消或進入破產(chǎn)、清算程序,另一方有權解除合同,但進行重組、名稱變更、分立或與第三方合并等不在此列;

      7.4一方未履行或違反依據(jù)本合同所應承擔的義務,經(jīng)另一方給予一定期限仍不履行義務或不予采取補救措施,致使另一方依據(jù)本合同的預期利益無法實現(xiàn)或合同繼續(xù)履行沒有必要,另一方有權解除合同;

      7.5一方明確表示其將不履行義務或以行動表示其將不履行義務,另一方可以解除合同;

      7.6由于不可抗力或意外事件使合同無法繼續(xù)履行或繼續(xù)履行沒有必要,雙方均可要求解除合同。

      合同解除后,雙方依據(jù)本合同的權利義務終止,但一方在合同解除前應履行的義務仍需履行。除因不可抗力或意外事件致使合同解除的情形外,引起合同解除事由的一方應賠償因合同解除給另一方造成的損失。8.附則8.1本協(xié)議同時得到甲乙雙方的完全理解和認同,并替代此前的所有協(xié)議,不論是口頭的還是書面的。在打印或填寫過程中,未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得隨意更改本合同中的任何條款。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章生效后,任何更改均需雙方協(xié)商一致并以書面形式確認。

      8.2本合同未盡事宜由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成時提交沈陽仲裁委員會仲裁,仲裁費由敗訴方承擔。爭議的解決適用中華人民共和國相關法律法規(guī)及行業(yè)慣例。

      8.3本合同由雙方代表簽字蓋章后生效,有效期一年。合同期滿若雙方均無異議,由本合同繼續(xù)有效;若續(xù)約期內(nèi)甲方制定出新的合同條款,由雙方另簽新合同。

      8.4本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

      8.5雙方未盡事宜可增加附頁,法律效應等同于主頁。

      甲方簽字:乙方簽字:

      甲方電話:乙方電話:

      公司地址:地址:

      郵編:郵編:

      獨家代理合同范本(三)

      甲方:

      乙方:

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等自愿誠實信用的原則,就乙方委托甲方獨家代理銷售產(chǎn)品達成一致意見,并簽署本合同。

      一、代理銷售產(chǎn)品

      乙方委托甲方獨家代理銷售產(chǎn)品為: 該產(chǎn)品的規(guī)格: ,型號:技術性能:質量標準: 用途:

      二、代理方式

      乙方委托甲方獨家代理銷售上述產(chǎn)品,乙方保證不再委托任何第三人(法人、自然人、其他組織)銷售上述產(chǎn)品,包括不得與他人共同設立公司、企業(yè)或其他組織、團隊、小組等各種形式的銷售組織銷售上述產(chǎn)品。

      三、獨家代理期限

      甲方獨家代理期限為 年,自 年 月 日至 年 月日。 獨家代理期限期滿前一年內(nèi),甲乙雙方應協(xié)商是否延長本合同期限。如未能延期的,甲方仍然有權代理銷售上述產(chǎn)品。

      四、獨家代理區(qū)域

      甲方獨家代理銷售區(qū)域為全球所有區(qū)域。

      五、運輸、運輸費用

      一般情況下,乙方負責運輸,并承擔運輸費用。乙方應按照甲方的指示,保質保量地安全及時地將產(chǎn)品運輸至指定地點,交付接收人。

      六、產(chǎn)能保證

      乙方應當根據(jù)甲方的銷售數(shù)量預測,備足存貨、確保產(chǎn)能,保證甲方隨時能夠預訂產(chǎn)品,不影響甲方的銷售工作和客戶的生產(chǎn)用貨。

      具體預測時間由雙方協(xié)商確定。

      七、甲方銷售

      乙方給予甲方的供貨價格由雙方協(xié)商確定。甲方銷量任務為:年月日至 年月日 甲方銷量為______臺/月年月日至 年月日 甲方銷量為______臺/月年月日至 年月日 甲方銷量為______臺/月

      八、知識產(chǎn)權

      乙方保證上述產(chǎn)品不侵害他人專利權、商標權、專有技術、商業(yè)秘密等知識產(chǎn)權。如果侵害他人知識產(chǎn)權或被他人起訴的,由乙方負責并承擔法律責任。

      九、客戶服務

      乙方應當按照合同約定向甲方提供供貨、質保、售后服務等服務,如發(fā)生任何異議或投訴等,乙方應當負責處理,甲方配合解決問題。

      十、不可抗力

      任何一方對由于以下原因而導致不能或暫時不能履行全部或部分協(xié)議義務的,不負責任:自然災害、政府采購或禁令以及其他任何雙方在簽約時不能預料、無法控制且不能避免和克服的事件。

      但受不可抗力影響的一方,應盡快地將發(fā)生的事件通知對方,并附上證明材料。

      十一、違約責任

      1、乙方所交貨物不符合合同約定的質量要求和其他要求,甲方有權拒絕收貨。

      2、如乙方提供的產(chǎn)品有樣式或者材料明顯變更,則甲方可將此訂單貨物全數(shù)退貨,并由乙方賠償乙方因此遭受的全部營業(yè)損失及商譽損失。

      3、如乙方擅自提前解除合同的,應承擔甲方前期成本和費用、預期利益等損失。

      4、乙方承擔違約責任時,應當同時承擔甲方律師費、訴訟費、公證費、擔保費、差旅費等維權費用。

      十二、誠實信用條款

      甲乙雙方應當本著誠實信用的原則履行本合同,保證不侵害對方合法權益。如有未盡事宜或者分歧、糾紛,應當友好協(xié)商解決,可以簽署補充協(xié)議,并與本合同具有同等法律效力。

      十三、文件送達

      甲乙雙方在本合同中記載的地址、電子郵箱、傳真號、聯(lián)系人等為真實、準確的送達地址,一方將文書郵寄上述送達地后3日,視為送達。

      如一方變更送達地址的,應當提前告知另一方。如因地址變更等造成無法送達的,則由變更一方自行承擔后果。

      十四、爭議處理

      如雙方不能協(xié)商處理糾紛的,則可以交由原告住所地人民法院審理。

      十五、生效條款

      本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份。

      本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

      甲方:   乙方:

      代理人:   代理人:

      地址:   地址:

      郵編:   郵編:

      聯(lián)系人:   聯(lián)系人:

      電話:   電話:

      傳真:   傳真:

      郵箱:   郵箱:

      年 月日   年 月 日

      獨家代理合同范本(四)

      甲方:_________

      地址:_________

      電話:_________

      傳真:_________

      乙方:_________

      地址:_________

      電話:_________

      傳真:_________

      2.委任

      甲方指定乙方為其獨家代理,為第三條所列商品從第四條所列區(qū)域的顧客中招攬訂單,乙方接受上述委任。

      3.代理商品

      _________。

      4.代理區(qū)域

      僅限于_________

      5.最低業(yè)務量

      乙方同意,在本協(xié)議有效期內(nèi)從上述代理區(qū)域內(nèi)的顧客處招攬的上述商品的訂單價值不低于_________美元。

      6.價格與支付

      每一筆交易的貨物價格應由乙方與買主通過談判確定,并須經(jīng)甲方最后確認。

      付款使用保兌的、不可撤銷的信用證,由買方開出,以甲方為受益人。信用證須在裝運日期前15天到達甲方。

      7.獨家代理權

      基于本協(xié)議授予的獨家代理權,甲方不得直接或間接地通過乙方以外的渠道向_________顧客銷售或出口第三條所列商品,乙方不得在_________經(jīng)銷、分銷或促銷與上述商品相競爭或類似的產(chǎn)品,也不得招攬或接受以到_________以外地區(qū)銷售為目的的訂單,在本協(xié)議有效期內(nèi),甲方應將其收到的來自_________其他商家的有關代理產(chǎn)品的詢價或訂單轉交給乙方。

      8.商情報告

      為使甲方充分了解現(xiàn)行市場情況,乙方承擔至少每季度一次或在必要時隨時向甲方提供市場報告,內(nèi)容包括與本協(xié)議代理商品的進口與銷售有關的地方規(guī)章的變動、當?shù)厥袌霭l(fā)展趨勢以及買方對甲方按協(xié)議供應的貨物的品質、包裝、價格等方面的意見。乙方還承擔向甲方提供其他供應商類似商品的報價和廣告資料。

      9.廣告及費用

      乙方負擔本協(xié)議有效期內(nèi)在新加坡銷售代理商品做廣告宣傳的一切費用,并向甲方提交所用于廣告的聲像資料,供甲方事先核準。

      10.傭金

      對乙方直接獲取并經(jīng)甲方確認接受的訂單,甲方按凈發(fā)票售價向乙方支付5%的傭金。 傭金在甲方收到每筆訂單的全部貨款后才會支付。

      11.政府部門間的交易

      在甲、乙雙方政府部門之間達成的交易不受本協(xié)議條款的限制,此類交易的金額也不應計入第五條規(guī)定的最低業(yè)務量。

      12.工業(yè)產(chǎn)權

      在本協(xié)議有效期內(nèi),為銷售有關洗衣機,乙方可以使用甲方擁有的商標,并承認使用于或包含于_________中的任何專利商標、版權或其他工業(yè)產(chǎn)權為甲方獨家擁有。 一旦發(fā)現(xiàn)侵權,乙方應立即通知甲方并協(xié)助甲方采取措施保護甲方權益。

      13.協(xié)議有效期

      本協(xié)議經(jīng)有關雙方如期簽署后生效,有效期為_________年,從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。除非作出相反通知,本協(xié)議期滿后將延長_________個月。

      14.協(xié)議的終止

      在本協(xié)議有效期內(nèi),如果一方被發(fā)現(xiàn)違背協(xié)議條款,另一方有權終止協(xié)議。

      15.不可抗力

      由于水災、火災、地震、干旱、戰(zhàn)爭或協(xié)議一方無法預見、控制、避免和克服的其他事件導致不能或暫時不能全部或部分履行本協(xié)議,該方不負責任。但是,受不可抗力事件影響的一方須盡快將發(fā)生的事件通知另一方,并在不可抗力事件發(fā)生15天內(nèi)將有關機構出具的不可抗力事件的證明寄交對方。

      16.仲裁

      因履行本協(xié)議所發(fā)生的一切爭議應通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不能解決爭議,則應將爭議提交中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會(北京),依據(jù)其仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方都有約束力。

      甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________

      獨家代理合同范本(五)

      甲方:________________________

      地址:________________________

      郵編:________________________

      法定代表人:__________________

      電話: _______________________

      傳真:________________________

      (以下簡稱甲方)

      乙方:________________________

      郵編: _______________________

      地址: _______________________

      法定代表人:__________________

      電話:________________________

      傳真:________________________

      (以下簡稱乙方)

      甲、 乙雙方根據(jù)民事及中國軟件相關法律,并根據(jù)誠信及互利的原則,經(jīng)友好協(xié)商一致,簽定此合同。雙方申明都已理解并認可了本合同的所有內(nèi)容,同意承擔各自所應承擔的權利與義務,嚴格執(zhí)行本合同如下內(nèi)容:

      一、 甲方授權乙方為__________地區(qū)總代理,享受甲方制定的一切優(yōu)惠政策。

      二、 甲方的權利與義務:

      1、甲方保證給乙方提供產(chǎn)品均為正版產(chǎn)品并保證乙方所在區(qū)域即________地區(qū)的獨家代理權,且不得自行直接向乙方所在區(qū)域的客戶銷售本合同的標的物。

      2、甲方新品上市應及時通知乙方,甲方有義務及時為乙方提供與產(chǎn)品銷售相關的技術支持、信息及資料便于乙方開展銷售及宣傳工作,乙方在銷售方面應積極密切配合。

      3、甲方對乙方所提供的銷售、市場、庫存等信息嚴格保密,不得泄露給第三方。

      4、每次發(fā)貨量由雙方協(xié)商決定。首次訂貨量不得低于_____萬元(折扣后)。

      三、乙方權利與義務:

      1、 乙方應積極主動推廣甲方的產(chǎn)品并配合甲方做好相應的市場活動,便于促進銷售。

      2、 如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在質量問題,應在三日內(nèi)書面通知甲方進行調換。(乙方造成的人為損壞如劃傷、壓裂等情況不在甲方負責調換范圍內(nèi))。

      3、 乙方對甲方所提供的產(chǎn)品相關價格、代理規(guī)定等情況嚴格保密,不得泄露給第三方。但是,甲方如有欺詐行為,即銷售給乙方的價格高于其他代理商的,那么乙方不受上款規(guī)定約束。

      4、 乙方保證不對甲方產(chǎn)品做任何侵權行為,不侵害產(chǎn)品發(fā)版權及商標權,在銷售過程中,一但發(fā)現(xiàn)版權被他人侵犯,應及時通知甲方并提供幫助。

      5、 乙方可自行向其下屬經(jīng)銷商或專賣店供貨。

      四、違約責任:

      1、乙方一旦發(fā)生違約,違規(guī)行為對甲方名譽、經(jīng)濟造成損失時,甲方有權立即取消其特約經(jīng)銷商的資格,同時乙方向甲方支付違約金_____萬元。

      2、甲方如果在乙方代理區(qū)域內(nèi)增設代理或者直接實施銷售行為的或有價格欺詐行為的,甲方向乙方支付違約金_____萬元。

      五、銷售政策:

      1、 乙方須銷售甲方的全部產(chǎn)品,甲方銷售給乙方價格為零售價的_____折(除特殊產(chǎn)品以外)。零售價見附表。

      2、 結算方式為:款到發(fā)貨。

      六、交貨方式:

      1、 甲方收到乙方貨款后三天內(nèi)將貨發(fā)出。

      2、 鐵路:甲方負責將乙方所須產(chǎn)品走鐵路運輸運送到乙方所在城市的車站,由乙方負責從車站提貨。

      3、 公路:甲方負責將乙方所須產(chǎn)品走公路運輸公司運送到乙方所在城市的貨運公司,由乙方負責從貨運公司提貨。

      4、 乙方應在收到貨后應立即驗貨核查,如有問題須在三天內(nèi)書面通知甲方,甲方三天內(nèi)沒收到乙方的通知視為本批貨與甲方的出庫單數(shù)量、品種核對無誤。

      5、 運輸費用由甲方承擔,但調貨時的運輸費用由乙方承擔。

      七、其它事項:

      1、 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

      2、 本協(xié)議傳真復印件有效。

      3、 本協(xié)議有效期限為________年___月___日至_________年__月__日。

      附:零售價格表。(略)

      甲方:________________________ 乙方:________________________

      蓋章:________________________   蓋章: _______________________

      代表簽字:____________________   代表簽字:____________________

      日期:________________________ 日期:______________________

      地點:________________________   地點:________________________

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